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乙肝抗病毒治療

患者:男,37歲

病情描述:
我到醫院做了檢查,發(fā)現我感染了乙肝病毒,乙肝抗病毒治療方法?
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

乙肝抗病毒治療主要通過(guò)核苷類(lèi)似物、干擾素等藥物抑制病毒復制,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定和聚乙二醇干擾素α-2a。

1、核苷類(lèi)似物

恩替卡韋和替諾福韋是強效低耐藥的一線(xiàn)藥物,通過(guò)抑制乙肝病毒DNA聚合酶阻斷病毒復制,適用于慢性乙肝患者長(cháng)期治療。

2、干擾素治療

聚乙二醇干擾素α-2a通過(guò)免疫調節作用清除病毒,適合年輕、肝功能代償良好的患者,療程通常為48周。

3、聯(lián)合用藥

對于耐藥或應答不佳者,可聯(lián)合恩替卡韋與替諾福韋,或核苷類(lèi)似物與干擾素序貫治療以提高病毒學(xué)應答率。

4、耐藥管理

出現拉米夫定耐藥時(shí)需換用恩替卡韋或替諾福韋,定期監測HBV DNA和肝功能可早期發(fā)現耐藥變異。

治療期間需定期復查肝功能、乙肝五項和病毒載量,避免飲酒并保持規律作息,藥物調整須嚴格遵醫囑。

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