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新發(fā)2型糖尿病需要打胰島素嗎？

患者：男，60歲

病情描述:
我爸爸剛確診的2型糖尿病，需不需要打胰島素??？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

新發(fā)2型糖尿病患者多數情況下無(wú)須立即使用胰島素，可通過(guò)口服降糖藥、飲食控制、運動(dòng)干預等方式治療。胰島素治療主要適用于血糖顯著(zhù)升高、存在嚴重并發(fā)癥或口服藥效果不佳等情況。

1、口服降糖藥

二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物可作為新發(fā)2型糖尿病的一線(xiàn)治療，通過(guò)改善胰島素敏感性或促進(jìn)胰島素分泌控制血糖。

2、飲食控制

限制精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，采用低升糖指數飲食模式有助于穩定餐后血糖。

3、運動(dòng)干預

每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng)結合抗阻訓練，可提高肌肉對葡萄糖的攝取利用率，改善胰島素抵抗。

4、胰島素治療

當空腹血糖超過(guò)11.1mmol/L或糖化血紅蛋白大于9%時(shí)，可能需短期胰島素強化治療以解除高糖毒性，待β細胞功能部分恢復后可調整方案。

建議定期監測血糖指標，在醫生指導下根據個(gè)體情況動(dòng)態(tài)調整治療方案，同時(shí)注意預防低血糖發(fā)生。

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