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腦出血嚴重嗎

患者：男，25歲

病情描述:
上個(gè)月的時(shí)候到醫院做了檢查，發(fā)現腦出血，腦出血嚴重嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血屬于嚴重急癥，病情可從輕度頭痛迅速進(jìn)展至昏迷甚至死亡，嚴重程度主要與出血量、部位、基礎疾病及救治時(shí)機有關(guān)。

1、出血量

少量出血可能僅需藥物控制，大量出血會(huì )直接壓迫腦組織，需緊急手術(shù)清除血腫，常用藥物包括甘露醇、呋塞米等脫水降顱壓藥物。

2、出血部位

腦干出血致死率極高，基底節區出血易致偏癱，丘腦出血多伴隨意識障礙，不同部位需針對性采用開(kāi)顱或微創(chuàng )手術(shù)干預。

3、基礎疾病

高血壓患者出血風(fēng)險增加，需長(cháng)期服用氨氯地平等降壓藥；凝血功能障礙者需輸注凝血因子，動(dòng)脈瘤破裂需介入栓塞治療。

4、救治時(shí)機

發(fā)病6小時(shí)內黃金期處理可顯著(zhù)改善預后，延遲救治可能導致不可逆腦損傷，后期需康復訓練改善功能障礙。

突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需立即就醫，恢復期需控制血壓、避免勞累，定期復查頭顱CT監測病情變化。

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