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為什么梅毒會(huì )影響受孕？

患者：女，29歲

病情描述:
我有梅毒，備孕也一直沒(méi)懷上，為什么梅毒會(huì )影響受孕？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒影響受孕的原因主要有病原體直接損害生殖系統、引發(fā)炎癥反應導致輸卵管阻塞、胎盤(pán)感染增加流產(chǎn)風(fēng)險、晚期梅毒導致胎兒畸形等。

1. 病原體損害

梅毒螺旋體可侵入子宮內膜和輸卵管，破壞正常組織結構。治療需規范使用青霉素類(lèi)藥物如芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素。

2. 炎癥阻塞

慢性炎癥導致輸卵管粘連閉塞，阻礙精卵結合。急性期可使用頭孢曲松，慢性期可能需要腹腔鏡手術(shù)疏通。

3. 胎盤(pán)感染

妊娠期梅毒螺旋體經(jīng)胎盤(pán)傳播，引發(fā)絨毛膜炎導致流產(chǎn)。孕早期發(fā)現應立即注射芐星青霉素，每月復查血清滴度。

4. 胎兒畸形

未經(jīng)治療的晚期梅毒可導致胎兒肝脾腫大、骨骼異常。需在孕前完成規范治療，妊娠期定期進(jìn)行超聲監測。

計劃妊娠前建議完成梅毒血清學(xué)檢測，感染患者須規范治療并隨訪(fǎng)2年以上，孕期加強產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況。

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