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為何海鮮和維生素C通吃會(huì )中毒?

患者:女,43歲

病情描述:
為什么海鮮跟維生素C一起吃就會(huì )中毒???嚇得我都不敢吃海鮮了。
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

海鮮與維生素C同食可能引起中毒的現象主要與化學(xué)反應、劑量因素、個(gè)體差異、基礎疾病有關(guān)。砷化物轉化、維生素C過(guò)量、胃腸敏感、肝腎代謝異常是常見(jiàn)誘因。

1. 砷化物轉化

部分海鮮含五價(jià)砷化合物,在維生素C還原作用下可能轉化為三價(jià)砷。三價(jià)砷毒性顯著(zhù)增強,可能引發(fā)惡心嘔吐等癥狀??勺襻t囑使用二巰丙磺鈉、青霉胺、硫代硫酸鈉等解毒劑。

2. 維生素C過(guò)量

單次攝入超過(guò)2000毫克維生素C會(huì )促進(jìn)砷轉化。高劑量維生素C可能刺激胃腸黏膜,出現腹痛腹瀉。建議控制維生素C補充劑用量,優(yōu)先通過(guò)柑橘類(lèi)水果獲取。

3. 胃腸敏感

胃腸功能較弱者同時(shí)消化高蛋白海鮮和酸性物質(zhì)易引發(fā)不適。表現為腹脹絞痛,可暫時(shí)禁食觀(guān)察。必要時(shí)使用鋁碳酸鎂、復方谷氨酰胺、蒙脫石散等胃腸黏膜保護劑。

4. 肝腎代謝異常

肝功能異常者解毒能力下降,腎病患砷排泄受阻,可能加重中毒風(fēng)險。需監測肝腎功能,嚴重時(shí)采用血液凈化治療。禁用含砷海鮮期間應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

食用新鮮海鮮時(shí)避免同時(shí)服用大劑量維生素C制劑,出現中毒癥狀立即停食并就醫。日常建議間隔2小時(shí)分食兩類(lèi)食物,特殊人群應進(jìn)行食物不耐受檢測。

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