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支氣管囊腫需要手術(shù)嗎

患者：男，66歲

病情描述:
一直都有支氣管炎，現在查出有囊腫，請問(wèn)這需要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

多數支氣管囊腫無(wú)須手術(shù)，體積較小且無(wú)癥狀者可定期觀(guān)察。支氣管囊腫的處理方式主要有保守監測、藥物控制、穿刺引流、手術(shù)切除。

1、保守監測

直徑小于3厘米且無(wú)感染的囊腫可每6-12個(gè)月復查胸部CT，觀(guān)察囊腫變化情況。

2、藥物控制

合并感染時(shí)可使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素，囊腫壓迫氣管時(shí)可用氨溴索促進(jìn)痰液排出。

3、穿刺引流

適用于張力性囊腫，在超聲引導下抽吸囊液緩解壓迫癥狀，但存在復發(fā)可能。

4、手術(shù)切除

囊腫直徑超過(guò)5厘米、反復感染或引起呼吸困難時(shí)需行胸腔鏡囊腫切除術(shù)或開(kāi)胸手術(shù)，術(shù)后需預防性使用抗生素。

患者應避免劇烈運動(dòng)及呼吸道感染，術(shù)后定期復查胸部影像學(xué)評估恢復情況，出現咳嗽加重或胸痛需及時(shí)就診。

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