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多發(fā)性骨髓瘤經(jīng)常骨痛該怎么辦？

患者：男，65歲

病情描述:
我父親因為患多發(fā)性骨髓瘤的原因，經(jīng)常骨痛，我能做些什么？
共1個(gè)回答
韓世杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 骨科

多發(fā)性骨髓瘤引起的骨痛可通過(guò)鎮痛藥物、雙膦酸鹽治療、放射治療、骨髓瘤靶向治療等方式緩解。該癥狀通常由腫瘤細胞骨破壞、病理性骨折、高鈣血癥、骨髓瘤骨病等原因引起。

1、鎮痛藥物：

非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可用于輕度疼痛，中重度疼痛可使用阿片類(lèi)藥物如嗎啡緩釋片，需配合醫生調整劑量。

2、雙膦酸鹽治療：

唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉等藥物能抑制破骨細胞活性，減輕骨破壞，使用時(shí)需監測腎功能和電解質(zhì)水平。

3、放射治療：

局部放療對孤立性骨病變鎮痛效果顯著(zhù)，可快速緩解壓迫性疼痛，通常采用分次低劑量照射方案。

4、骨髓瘤靶向治療：

蛋白酶體抑制劑硼替佐米、免疫調節劑來(lái)那度胺等可控制腫瘤進(jìn)展，需聯(lián)合化療藥物如環(huán)磷酰胺使用。

患者應保持適度活動(dòng)防止骨質(zhì)疏松加重，避免劇烈運動(dòng)導致骨折，日常需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期監測血鈣和腎功能指標。

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