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靶向藥物聯(lián)合免疫療法是什么藥？

患者：女，60歲

病情描述:
我奶奶癌癥晚期，聽(tīng)說(shuō)靶向藥物聯(lián)合免疫療法有效，我想知道這些都是什么藥？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

靶向藥物聯(lián)合免疫療法是指將靶向藥物與免疫治療藥物聯(lián)合使用的一種綜合治療方案，主要用于惡性腫瘤等疾病的治療。靶向藥物主要有吉非替尼片、曲妥珠單抗注射液等，免疫治療藥物主要有帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。建議患者在醫生指導下根據具體病情選擇合適的治療方案。

1、靶向藥物

靶向藥物是針對腫瘤細胞表面特定分子或信號通路的藥物，能夠精準作用于腫瘤細胞，減少對正常細胞的損傷。吉非替尼片適用于表皮生長(cháng)因子受體基因敏感突變的非小細胞肺癌，通過(guò)抑制腫瘤細胞增殖發(fā)揮作用。曲妥珠單抗注射液主要用于人類(lèi)表皮生長(cháng)因子受體2陽(yáng)性的乳腺癌，可阻斷腫瘤細胞生長(cháng)信號。靶向藥物需嚴格遵循醫囑使用，可能出現皮疹、腹瀉等不良反應。

2、免疫治療藥物

免疫治療藥物通過(guò)激活或增強人體免疫系統功能來(lái)對抗腫瘤。帕博利珠單抗注射液屬于程序性死亡受體1抑制劑，適用于多種晚期實(shí)體瘤，可幫助免疫系統識別并攻擊腫瘤細胞。納武利尤單抗注射液同樣為程序性死亡受體1抑制劑，可用于黑色素瘤、非小細胞肺癌等惡性腫瘤。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應，如甲狀腺功能異常、肺炎等。

3、聯(lián)合治療機制

靶向藥物與免疫治療藥物聯(lián)合使用時(shí)，靶向藥物可改變腫瘤微環(huán)境，增強免疫細胞對腫瘤的識別能力。免疫治療藥物則能解除腫瘤對免疫系統的抑制，兩者協(xié)同可提高抗腫瘤效果。聯(lián)合方案需根據腫瘤類(lèi)型、分子特征及患者耐受性個(gè)體化制定，可能產(chǎn)生疊加或協(xié)同的治療作用。

4、適用疾病

靶向藥物聯(lián)合免疫療法主要用于晚期非小細胞肺癌、黑色素瘤、腎細胞癌等惡性腫瘤。對于存在特定基因突變或生物標志物陽(yáng)性的患者，聯(lián)合治療可能顯著(zhù)延長(cháng)生存期。治療方案選擇需基于基因檢測結果，部分患者可能需先接受單藥治療評估耐受性。

5、注意事項

聯(lián)合治療需密切監測下進(jìn)行，定期評估療效與安全性。治療期間可能出現更復雜的不良反應，需及時(shí)處理免疫相關(guān)副作用?；颊卟豢勺孕姓{整用藥方案，治療前后需完善血常規、肝腎功能等檢查。部分患者可能需配合放療、化療等其他治療手段。

接受靶向藥物聯(lián)合免疫治療期間，患者應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，避免生冷刺激性食物。治療期間可進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步，但需避免過(guò)度勞累。注意觀(guān)察皮膚、消化系統等變化，出現發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需立即就醫。定期復查影像學(xué)與腫瘤標志物，嚴格遵循醫囑完成全程治療。

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