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陣發(fā)性房顫可以選擇消融手術(shù)嗎？

患者：男，57歲

病情描述:
我爸前天在家時(shí)出現陣發(fā)性房顫，住院后醫生說(shuō)，先觀(guān)察一段時(shí)間。陣發(fā)性房顫可以選擇消融手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

陣發(fā)性房顫多數情況下可以選擇消融手術(shù)治療。消融手術(shù)主要包括射頻消融、冷凍消融兩種方式，適用于藥物控制不佳或癥狀嚴重的患者。

1、射頻消融

通過(guò)導管釋放高頻電流破壞異常電信號起源點(diǎn)，適用于病灶明確且無(wú)嚴重心臟結構異常的患者，術(shù)后需配合抗凝治療。

2、冷凍消融

利用低溫冷凍技術(shù)隔離肺靜脈異常電位，手術(shù)創(chuàng )傷較小，適用于高齡或合并出血風(fēng)險較高的患者，術(shù)后需定期心電監測。

3、手術(shù)適應癥

陣發(fā)性房顫消融手術(shù)需滿(mǎn)足發(fā)作頻繁、影響生活質(zhì)量、抗心律失常藥物無(wú)效等條件，術(shù)前需完善心臟電生理檢查評估。

4、術(shù)后管理

術(shù)后3個(gè)月內可能存在空白期心律失常，需持續使用抗凝藥物并監測心電圖變化，避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)。

建議術(shù)前由心內科醫生評估手術(shù)指征，術(shù)后保持低鹽飲食并規律隨訪(fǎng)，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。

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