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預激綜合癥是什么意思呢？

患者：女，41歲

病情描述:
我本來(lái)就是心律失常，今天醫生告訴我說(shuō)有預激綜合癥，請問(wèn)預激綜合癥是什么意思呢？
共1個(gè)回答
吳彥 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 心血管內科

預激綜合征是一種心臟傳導系統異常，主要表現為房室旁路導致的心律失常，可能引發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等。

1、心臟結構異常

存在先天性房室旁路是主要病因，這條異常傳導通路會(huì )繞過(guò)房室結，導致電信號提前激動(dòng)心室。典型心電圖表現為PR間期縮短和delta波。

2、心律失常表現

多數患者會(huì )出現突發(fā)突止的心悸，可能伴隨胸悶、頭暈等癥狀。發(fā)作時(shí)心率常超過(guò)150次/分，部分患者可能發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)不穩定。

3、潛在并發(fā)癥

當合并心房顫動(dòng)時(shí)，異常傳導可能導致極快心室率，嚴重時(shí)可誘發(fā)心室顫動(dòng)。這種情況屬于心臟急癥，需要立即醫療干預。

4、診斷與治療

通過(guò)心電圖和電生理檢查可確診，射頻消融術(shù)可根治，成功率超過(guò)90%。藥物控制可選擇普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥。

確診預激綜合征后應避免劇烈運動(dòng)，定期心內科隨訪(fǎng)，發(fā)作時(shí)及時(shí)記錄心電圖有助于醫生判斷病情。

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