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搭橋手術(shù)后可以吸煙嗎?

患者:男,63歲

病情描述:
我的煙癮比較大,上星期才做的搭橋手術(shù),現在可以吸煙嗎?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

搭橋手術(shù)后絕對不能吸煙。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是通過(guò)移植血管重建心臟血流通道,而吸煙會(huì )直接損傷血管內皮、加速動(dòng)脈粥樣硬化,導致橋血管再狹窄或閉塞。

煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì )刺激血管收縮,增加血液黏稠度,使搭橋術(shù)后患者發(fā)生心肌缺血的風(fēng)險顯著(zhù)升高。臨床觀(guān)察發(fā)現,術(shù)后繼續吸煙者橋血管5年內閉塞概率是不吸煙者的3倍以上。吸煙還會(huì )干擾傷口愈合,增加胸骨感染風(fēng)險,同時(shí)加重肺部并發(fā)癥。術(shù)后吸煙者更易出現心絞痛復發(fā)、心力衰竭等不良后果,部分患者甚至需要二次手術(shù)。

除主動(dòng)吸煙外,二手煙暴露同樣會(huì )抵消手術(shù)效果。術(shù)后患者需嚴格避免任何形式的煙草接觸,包括電子煙。建議通過(guò)尼古丁替代療法、行為干預等方式戒煙,必要時(shí)可尋求戒煙門(mén)診專(zhuān)業(yè)指導。保持低鹽低脂飲食,遵醫囑服用抗血小板藥物,定期復查心電圖和心臟彩超,有助于維持橋血管長(cháng)期通暢。

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