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低燒干咳無(wú)痰怎么回事

患者：男，32歲

病情描述:
我最近總是咳嗦，但是無(wú)痰，還伴有低燒，做什么事情都沒(méi)有精神，低燒干咳無(wú)痰怎么回事？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

低燒干咳無(wú)痰可能由病毒性感冒、過(guò)敏性鼻炎、支原體肺炎、胃食管反流、肺結核等原因引起，可通過(guò)對癥用藥、環(huán)境調整、抗感染治療等方式緩解。

1、病毒性感冒

病毒性感冒可能導致低燒干咳無(wú)痰，通常與鼻病毒、腺病毒感染有關(guān)，表現為咽喉瘙癢、肌肉酸痛等癥狀?？勺襻t囑使用復方氨酚烷胺片、磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟膠囊等藥物。保持室內空氣流通，多飲溫水有助于緩解癥狀。

2、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)可能引發(fā)反射性干咳，伴隨低燒癥狀，多因塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激導致。鼻腔檢查可見(jiàn)黏膜蒼白水腫。建議使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制過(guò)敏反應，同時(shí)減少接觸毛絨制品和寵物。

3、支原體肺炎

支原體感染引起的肺炎常表現為持續性干咳伴37.3-38℃低燒，胸部X線(xiàn)可見(jiàn)間質(zhì)性改變。需通過(guò)血清抗體檢測確診，可選用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療，治療周期通常需要14-21天。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能導致慢性干咳，夜間平臥時(shí)加重，部分患者會(huì )出現低熱。胃鏡檢查可見(jiàn)食管炎性改變。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片抑制胃酸，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。

5、肺結核

肺結核早期可出現午后低熱伴干咳，結核菌素試驗呈強陽(yáng)性，CT顯示肺尖部浸潤灶。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片進(jìn)行規范抗結核治療，療程不少于6個(gè)月。密切接觸者應進(jìn)行篩查，患者需單獨使用餐具并定期復查肝腎功能。

持續低燒干咳超過(guò)2周需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，日常應保持每天飲水1500-2000毫升，用加濕器維持室內濕度在40%-60%。避免吸入冷空氣或刺激性氣體，咳嗽劇烈時(shí)可含服薄荷糖緩解咽喉刺激。監測體溫變化記錄發(fā)熱規律，若出現咯血、體重驟降需立即就醫。

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