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為什么總是半夜哮喘

患者：男，41歲

病情描述:
我患哮喘幾年了，每次哮喘發(fā)作起來(lái)要人命，而且多在晚上，為什么總是半夜哮喘呢？
共2個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科
夜間是哮喘高發(fā)時(shí)段，一般哮喘患者睡前會(huì )服用藥物來(lái)緩解。半夜哮喘是因為人本身的呼吸節律在夜間是下降的，稱(chēng)為“晨降”，一般在凌晨到清晨降低的最多。這個(gè)節律對于正常人來(lái)說(shuō)是沒(méi)什么的，但是對于哮喘患者來(lái)說(shuō)，會(huì )下降的比一般人多，這樣就很容易引起發(fā)作，發(fā)作時(shí)患者可能需要使用速效緩解的藥物（比如吸入霧化沙丁胺醇），或者端坐呼吸來(lái)緩解癥狀。 長(cháng)期控制管理哮喘的方法就是規律使用糖皮質(zhì)激素，根據患者病情的分級來(lái)確定是否需要合用一些緩解支氣管痙攣的藥物。
張越 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科
半夜哮喘頻發(fā)原因有幾種：1.激素分泌減少因素。因為人在睡眠時(shí)，體內腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少，血液中激素濃度自然降低，其抑制過(guò)敏遞質(zhì)釋放的功能減弱，一旦體內過(guò)敏遞質(zhì)釋放突然增多，就容易誘發(fā)氣道過(guò)敏而致哮喘發(fā)作。2.環(huán)境因素因素。夜間氣溫相對較低，呼吸道吸入低溫空氣，導致支氣管平滑肌舒縮失調引起哮喘。3.痰液作用于氣道因素。人在夜間睡眠時(shí)，胸部機械感受器功能減弱，氣道分泌物排泄不暢，堵塞或刺激氣道可引起哮喘發(fā)作，而且睡眠后氣道處于自然或疲勞性松弛狀態(tài)，痰液墜積，也可誘發(fā)哮喘。
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