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支氣管炎呼吸急促怎么辦

患者:女,3歲

病情描述:
我家孩子得了支氣管炎,現在還有一些低燒,并且他的呼吸有些急促,支氣管炎呼吸急促怎么辦?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

支氣管炎呼吸急促可通過(guò)保持呼吸道濕潤、調整體位、遵醫囑使用藥物、氧療、避免誘發(fā)因素等方式緩解。支氣管炎呼吸急促通常由氣道炎癥、痰液阻塞、氣道痙攣、合并感染、心肺功能代償不足等原因引起。

1、保持呼吸道濕潤

使用加濕器或將熱水倒入容器中吸入蒸汽,有助于稀釋痰液。每日重復進(jìn)行數次蒸汽吸入,可緩解氣道干燥。避免使用過(guò)熱蒸汽導致黏膜損傷,建議水溫控制在50-60攝氏度。合并過(guò)敏性鼻炎者需注意清潔加濕器,防止霉菌滋生加重癥狀。

2、調整體位

采取半臥位或前傾坐位,利用重力作用減輕膈肌壓迫。夜間睡眠時(shí)可墊高床頭30度,使用多個(gè)枕頭支撐背部。慢性阻塞性肺疾病患者建議采用縮唇呼吸法,吸氣時(shí)用鼻,呼氣時(shí)縮唇緩慢吹氣,延長(cháng)呼氣時(shí)間改善通氣效率。

3、遵醫囑使用藥物

細菌感染引起者可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。存在氣道痙攣時(shí)需按處方使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑,使用后需漱口防止口腔真菌感染。嚴禁自行調整劑量或聯(lián)用多種支氣管擴張劑。

4、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需在醫療監護下進(jìn)行低流量吸氧,氧濃度控制在1-2升/分鐘。慢性呼吸衰竭患者應配備家庭制氧機,每日吸氧15小時(shí)以上。使用氧氣時(shí)遠離明火,鼻導管每日更換,濕化瓶每周消毒。氧療期間需定期監測動(dòng)脈血氣分析。

5、避免誘發(fā)因素

戒煙并遠離二手煙,霧霾天氣減少外出。室內定期通風(fēng)但避免冷空氣直吹,冬季外出佩戴口罩。忌食辛辣刺激食物,每日飲水1500-2000毫升。流感季節前接種肺炎疫苗和流感疫苗,避免到人群密集場(chǎng)所。粉塵作業(yè)者應佩戴防護口罩。

急性發(fā)作期間需臥床休息,保持每日7-8小時(shí)睡眠。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如蒸蛋羹、山藥粥等?;謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹部肌肉,每日練習2-3次。癥狀持續加重或出現口唇紫紺、意識模糊等表現時(shí)須立即急診處理。慢性支氣管炎患者應每3個(gè)月復查肺功能,長(cháng)期咳嗽者需排查支氣管擴張癥。

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