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哮鳴音見(jiàn)于什么病

患者：男，48歲

病情描述:
最近被查出患了哮鳴音,都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這個(gè)疾病，想知道這是一種什么??？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

哮鳴音常見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性支氣管炎、心源性哮喘、氣道異物等疾病。哮鳴音是呼吸時(shí)氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生的高調哨笛音，多與氣道痙攣、炎癥或阻塞有關(guān)。

<h3>1、支氣管哮喘</h3>

支氣管哮喘是哮鳴音最常見(jiàn)的病因，主要由氣道慢性炎癥和支氣管平滑肌痙攣導致?；颊叱１憩F為反復發(fā)作的喘息、胸悶和咳嗽，夜間或清晨癥狀加重。發(fā)作時(shí)雙肺可聞及彌漫性哮鳴音，呼氣相延長(cháng)。治療需遵醫囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑等藥物控制炎癥和緩解痙攣，同時(shí)避免接觸過(guò)敏原。

<h3>2、慢性阻塞性肺疾病</h3>

慢性阻塞性肺疾病患者因氣道壁增厚、黏液分泌增多，氣流受限時(shí)可出現哮鳴音，多伴有活動(dòng)后氣促和慢性咳嗽。急性加重期可能由感染誘發(fā)，需遵醫囑使用異丙托溴銨氣霧劑、茶堿緩釋片等藥物改善通氣，長(cháng)期管理需戒煙并接種流感疫苗。

<h3>3、急性支氣管炎</h3>

急性支氣管炎因病毒或細菌感染引起氣道黏膜水腫和分泌物增多，部分患者聽(tīng)診可聞及散在哮鳴音，常伴隨發(fā)熱和咳痰。治療以對癥為主，如鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，合并細菌感染時(shí)需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片。多數患者1-2周可緩解。

<h3>4、心源性哮喘</h3>

左心衰竭導致肺淤血時(shí)，肺泡內液體積聚可壓迫小氣道，產(chǎn)生類(lèi)似哮喘的哮鳴音，多伴有端坐呼吸和粉紅色泡沫痰。需與支氣管哮喘鑒別，緊急處理需遵醫囑靜脈注射呋塞米注射液減輕肺水腫，長(cháng)期控制需服用纈沙坦膠囊等藥物改善心功能。

<h3>5、氣道異物</h3>

兒童誤吸花生、玩具零件等異物阻塞氣道時(shí)，局部可聞及固定性哮鳴音，常伴突發(fā)嗆咳和呼吸困難。需立即通過(guò)海姆立克急救法排出異物，嚴重者需行支氣管鏡取出。預防需避免給幼兒喂食堅果類(lèi)食物，妥善收納小物件。

出現哮鳴音時(shí)應避免接觸冷空氣或煙霧刺激，保持環(huán)境濕度適宜。若癥狀持續不緩解、伴隨口唇發(fā)紺或意識改變，需立即就醫。長(cháng)期反復發(fā)作者需完善肺功能檢查明確病因，遵醫囑規范用藥并定期隨訪(fǎng)評估病情。日常注意保暖，適度鍛煉增強肺功能，避免過(guò)度勞累。

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