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皮膚劃痕癥如何治療呢？

患者：男，30歲

病情描述:
我的皮膚一碰就起疹子，醫生說(shuō)是皮膚劃痕癥。皮膚劃痕癥如何治療呢？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

皮膚劃痕癥可通過(guò)避免搔抓、冷敷緩解、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、光療等方式治療。皮膚劃痕癥通常由皮膚敏感、過(guò)敏反應、物理刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免搔抓

搔抓會(huì )加重皮膚機械性損傷，導致劃痕癥狀?lèi)夯??；颊邞藜糁讣?，減少摩擦刺激。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免粗糙面料接觸皮膚。洗澡時(shí)使用溫和無(wú)皂基清潔劑，水溫控制在37℃以下。若瘙癢劇烈，可用手掌輕拍代替抓撓。

2、冷敷緩解

用4-6℃冷毛巾濕敷患處5-10分鐘，每日2-3次。低溫可收縮毛細血管，減輕局部充血和組胺釋放。冷敷后及時(shí)涂抹保濕霜，防止皮膚干燥。避免使用冰塊直接接觸皮膚，可能造成凍傷。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片可阻斷H1受體，緩解瘙癢和風(fēng)團癥狀。西替利嗪滴劑適合兒童患者，能抑制肥大細胞脫顆粒。地氯雷他定干混懸劑作用持久，每日一次即可維持療效。用藥期間可能出現嗜睡，應避免駕駛或高空作業(yè)。

4、外用糖皮質(zhì)激素

丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫癥狀，每日薄涂1-2次?？匪崮姿赡z滲透性強，對肥厚性皮損效果顯著(zhù)。連續使用不超過(guò)2周，面部及皮膚皺褶處慎用。長(cháng)期使用可能導致皮膚萎縮，需遵醫囑調整療程。

5、窄譜UVB光療

311nm紫外線(xiàn)可調節局部免疫反應，每周治療2-3次。治療前需測定最小紅斑量，從70%劑量開(kāi)始遞增。照射后需加強保濕防曬，避免日光直射。孕婦及光敏感者禁用，治療期間需定期監測皮膚變化。

保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，使用加濕器預防皮膚干燥。每日飲用1500-2000ml水，補充維生素C和維生素E增強皮膚屏障。記錄飲食日記，避免攝入海鮮、堅果等易致敏食物。選擇無(wú)香料洗衣劑，床單每周用60℃熱水清洗。若癥狀持續超過(guò)2周或出現皮膚感染，需及時(shí)復診調整治療方案。

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