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口服抗生素可以治療痤瘡嗎?

患者:女,25歲

病情描述:
最近臉上長(cháng)痤瘡,同事叫我服用抗生素治療,口服抗生素可以治療痤瘡嗎?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

口服抗生素可以治療痤瘡,但需在醫生指導下使用。痤瘡治療藥物主要有鹽酸多西環(huán)素、鹽酸米諾環(huán)素、紅霉素等抗生素,以及維A酸類(lèi)、抗雄激素藥物等綜合方案。

1、抗生素作用

中重度炎癥性痤瘡可選用四環(huán)素類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖和減輕炎癥反應起效,常見(jiàn)藥物包括鹽酸多西環(huán)素和鹽酸米諾環(huán)素。

2、聯(lián)合用藥

單獨使用抗生素易產(chǎn)生耐藥性,臨床常配合過(guò)氧苯甲酰外用制劑或維A酸類(lèi)藥物聯(lián)合治療,紅霉素常作為備選藥物用于過(guò)敏體質(zhì)患者。

3、療程限制

抗生素治療痤瘡療程通常不超過(guò)3個(gè)月,長(cháng)期使用可能導致胃腸道不適、光敏反應等副作用,需定期復診評估療效。

4、替代方案

對抗生素無(wú)效的頑固性痤瘡,可考慮異維A酸口服或抗雄激素治療,重度囊腫型痤瘡可能需要配合糖皮質(zhì)激素局部注射。

痤瘡患者應保持面部清潔,避免擠壓皮損,飲食上減少高糖高脂乳制品攝入,治療期間嚴格遵醫囑用藥并定期復診。

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