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手抖一定是患上帕金森了嗎?

患者：男，68歲 提問(wèn)于2018-11-13 12:42

病情描述:
爺爺前段時(shí)間經(jīng)常手抖，我們也沒(méi)在意，最近又開(kāi)始了，手抖是患上帕金森了嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科
病人一旦出現手顫抖的情況之后，有必要到神經(jīng)科找經(jīng)驗豐富的醫生鑒別診斷。因為藥物、一氧化碳中毒后遺癥、中風(fēng)后遺癥、腦外傷、甲亢等都可引起手抖，要注意鑒別?！　〕Ｒ?jiàn)到抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等精神疾患的患者出現藥物性的類(lèi)似帕金森的手顫抖癥狀。這是因為，這些精神科用藥本身就是與腦部多巴胺遞質(zhì)的作用有關(guān)，而帕金森病的發(fā)病與多巴胺遞質(zhì)密切相關(guān)。因此，對于手顫抖的患者首先要看看是否這類(lèi)藥物引起，如果確實(shí)與藥物有關(guān)，可以調整抗抑郁、焦慮等的用藥，或更換藥物種類(lèi)。還有一些人在煤氣中毒、食物中毒、腦炎、中風(fēng)、腦外傷等的后遺癥期也會(huì )出現手抖、動(dòng)作緩慢等癥狀，而被稱(chēng)為帕金森綜合征，可以通過(guò)相關(guān)藥物改善癥狀，但不能稱(chēng)為原發(fā)性帕金森病。
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