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繼發(fā)性高血壓是怎樣引起的？

患者：男，31歲

病情描述:
醫生說(shuō)高血壓有一種叫繼發(fā)性高血壓，這種高血壓是怎么引起的？
共1個(gè)回答
顧倩 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 兒科

繼發(fā)性高血壓可能由腎實(shí)質(zhì)病變、腎動(dòng)脈狹窄、內分泌疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)干預等方式治療。

1、腎實(shí)質(zhì)病變：

慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病可能導致水鈉潴留和腎素分泌異常，表現為血壓升高伴隨蛋白尿。治療需控制原發(fā)病，常用降壓藥包括纈沙坦、氨氯地平、呋塞米。

2、腎動(dòng)脈狹窄：

動(dòng)脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良導致腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統?；颊呖赡艹霈F突發(fā)難治性高血壓，血管成形術(shù)或使用貝那普利等藥物可改善癥狀。

3、內分泌疾?。?/h3>

原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等引起激素分泌異常，典型表現為陣發(fā)性頭痛伴心悸。需手術(shù)切除腫瘤或使用螺內酯等特異性拮抗劑。

4、睡眠呼吸暫停：

夜間反復缺氧刺激交感神經(jīng)興奮，常見(jiàn)于肥胖人群，多伴隨晨起頭痛。持續氣道正壓通氣治療聯(lián)合減重可有效控制血壓。

建議定期監測血壓變化，限制鈉鹽攝入并保持規律作息，確診后需在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

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