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癲癇發(fā)作時(shí)的緊急處理？

患者：男，46歲

病情描述:
我男朋友是癲癇患者，遇到過(guò)發(fā)病，癲癇發(fā)作時(shí)的緊急處理有哪些？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇發(fā)作時(shí)的緊急處理主要有保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免強行約束、及時(shí)就醫等措施。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起，可能表現為意識喪失、肢體抽搐等癥狀。

1、保持通暢

癲癇發(fā)作時(shí)需立即將患者平臥，頭偏向一側防止嘔吐物阻塞氣道。解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶，清除口腔異物。若患者牙關(guān)緊閉，不可強行撬開(kāi)，避免造成二次傷害。持續觀(guān)察呼吸狀態(tài)，若出現呼吸暫?；蛎嫔嘧?，需立即采取急救措施。

2、防止受傷

移開(kāi)周?chē)怃J物品，用軟墊保護頭部。發(fā)作期間不可移動(dòng)患者，但需防止墜床或碰撞。抽搐時(shí)不要按壓肢體，避免骨折或肌肉拉傷。發(fā)作后檢查有無(wú)外傷，對擦傷部位進(jìn)行消毒處理。

3、記錄詳情

記錄發(fā)作開(kāi)始時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)和具體表現，包括抽搐部位、眼球偏斜方向等。用手機拍攝視頻有助于醫生判斷發(fā)作類(lèi)型。觀(guān)察發(fā)作后是否出現定向力障礙或言語(yǔ)不清等表現，這些信息對調整治療方案具有重要價(jià)值。

4、避免約束

發(fā)作期間不可強行按壓患者或試圖終止抽搐。禁止向口腔塞入任何物品，傳統"防咬舌"做法可能造成牙齒損傷或窒息。保持環(huán)境光線(xiàn)柔和，減少聲光刺激，等待發(fā)作自然緩解。

5、及時(shí)就醫

首次發(fā)作、發(fā)作超過(guò)5分鐘或連續發(fā)作需立即送醫。既往確診患者若發(fā)作頻率增加或出現新癥狀也應復診。就醫時(shí)攜帶既往病歷和正在服用的抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等。

癲癇患者日常應保持規律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食注意營(yíng)養均衡，適當補充維生素B6。家屬需學(xué)習急救知識，定期陪同患者復診調整用藥。外出時(shí)攜帶病情卡片，注明緊急聯(lián)系人信息。長(cháng)期未發(fā)作患者不可自行停藥，需在醫生指導下逐步減量。

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