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治療癲癇的外科手術(shù)是怎樣的？

患者：男，32歲

病情描述:
若進(jìn)行外科手術(shù)治療癲癇，擔憂(yōu)其風(fēng)險，治療癲癇的外科手術(shù)是怎樣的？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇外科手術(shù)主要包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)、大腦半球切除術(shù)和迷走神經(jīng)刺激術(shù)等，適用于藥物難治性癲癇患者。



1、前顳葉切除術(shù)


針對顳葉癲癇，通過(guò)切除異常放電的腦組織控制發(fā)作，可能與海馬硬化等病理改變有關(guān)，術(shù)后可能出現短期記憶障礙。



2、胼胝體切開(kāi)術(shù)


通過(guò)切斷雙側大腦半球連接纖維阻止異常放電擴散，適用于跌倒發(fā)作患者，術(shù)后可能出現分離綜合征等神經(jīng)功能異常。



3、大腦半球切除術(shù)


用于嚴重偏癱伴難治性癲癇患者，切除病變側半球皮質(zhì)，術(shù)后需長(cháng)期康復訓練改善運動(dòng)功能。



4、迷走神經(jīng)刺激術(shù)


通過(guò)植入設備間斷刺激迷走神經(jīng)調節腦電活動(dòng)，適用于多灶性癲癇，需定期調整刺激參數。



所有手術(shù)需嚴格評估致癇灶定位，術(shù)后仍需配合抗癲癇藥物，定期復查腦電圖監測復發(fā)情況。

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