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陽(yáng)痿的病因是什么？

患者：男，27歲

病情描述:
我沒(méi)有手淫習慣，可是和女朋友同房的時(shí)候勃不起來(lái)，我為什么會(huì )得陽(yáng)痿？
共1個(gè)回答
李海松 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 中醫男科

陽(yáng)痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)心理疏導、藥物治療、手術(shù)修復等方式干預。


1、心理因素


焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能抑制性興奮反射，伴侶關(guān)系緊張或工作壓力過(guò)大是常見(jiàn)誘因。建議通過(guò)心理咨詢(xún)改善情緒狀態(tài)，必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸達泊西汀、他達拉非等藥物。


2、血管病變


動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能影響陰莖血流灌注，糖尿病導致的微血管病變也會(huì )引發(fā)供血不足。需控制基礎疾病，臨床常用西地那非、伐地那非等磷酸二酯酶抑制劑改善血流。


3、神經(jīng)損傷


盆腔手術(shù)創(chuàng )傷或糖尿病周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變可能破壞勃起神經(jīng)傳導，多發(fā)性硬化等中樞神經(jīng)系統疾病也會(huì )產(chǎn)生影響。需針對原發(fā)病治療，可嘗試前列地爾尿道給藥等局部治療方案。


4、內分泌失調


睪酮水平低下可能直接導致性欲減退和勃起功能障礙，甲狀腺功能異?；蚋呙谌樗匮Y也會(huì )干擾性激素平衡。需檢測激素水平后補充睪酮制劑或使用溴隱亭等藥物調節。


保持規律作息與適度運動(dòng)，避免過(guò)量飲酒，地中海飲食模式有助于維持血管健康，癥狀持續需盡早就診男科或內分泌科。

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