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胃潰瘍術(shù)后為何要限制蔗糖？

患者：女，63歲

病情描述:
剛做完胃潰瘍手術(shù)，醫生說(shuō)不能攝入蔗糖類(lèi)的食物，為什么？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

胃潰瘍術(shù)后限制蔗糖主要與術(shù)后胃腸功能恢復、胃酸分泌調節、營(yíng)養吸收障礙及并發(fā)癥預防有關(guān)。


1. 胃腸恢復


蔗糖屬于雙糖，需經(jīng)腸道分解為單糖吸收。術(shù)后早期胃腸黏膜修復未完成，過(guò)量攝入可能加重腸黏膜負擔，導致腹脹腹瀉。建議選擇葡萄糖等單糖替代。


2. 胃酸刺激


高濃度蔗糖溶液可刺激胃竇G細胞分泌胃泌素，進(jìn)而促進(jìn)胃酸分泌。這與術(shù)后減少胃酸刺激的愈合原則相悖，可能誘發(fā)吻合口炎癥。需控制每日添加糖攝入量。


3. 吸收障礙


胃大部切除后腸道通過(guò)速度加快，未充分消化的蔗糖進(jìn)入結腸被細菌發(fā)酵，易引發(fā)傾倒綜合征。表現為餐后心悸出汗，可通過(guò)分次少量進(jìn)食緩解。


4. 并發(fā)癥預防


長(cháng)期高蔗糖飲食可能增加反流性食管炎和殘胃炎風(fēng)險，同時(shí)影響蛋白質(zhì)吸收。術(shù)后需定期監測營(yíng)養指標，必要時(shí)補充胰酶制劑改善消化功能。


術(shù)后3個(gè)月內建議采用低糖高蛋白飲食，逐步過(guò)渡到正常飲食，避免食用含糖量超過(guò)10%的流質(zhì)食物，定期復查胃鏡評估愈合情況。

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