小孩感染流感通常由流感病毒引起,主要有接觸傳播、免疫力低下、環(huán)境因素、基礎疾病、未接種疫苗等原因。流感病毒可通過(guò)飛沫、直接接觸等途徑傳播,兒童因免疫系統發(fā)育不完善更易感染。
1、接觸傳播
流感病毒通過(guò)感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,兒童在幼兒園、學(xué)校等密集場(chǎng)所易發(fā)生接觸感染。病毒也可附著(zhù)在玩具、門(mén)把手等物體表面,兒童接觸后未及時(shí)洗手可能經(jīng)口鼻黏膜感染。建議家長(cháng)教育孩子勤洗手,避免用手觸摸面部,流感高發(fā)期減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)。
2、免疫力低下
兒童免疫系統發(fā)育不成熟,尤其是6個(gè)月至5歲幼兒抗體水平較低。營(yíng)養不良、睡眠不足、過(guò)度疲勞會(huì )進(jìn)一步削弱免疫力。冬季低溫干燥環(huán)境會(huì )降低呼吸道黏膜防御能力。家長(cháng)需保證孩子均衡飲食,適當補充維生素D,每日睡眠時(shí)間嬰幼兒需12-16小時(shí),學(xué)齡兒童需9-12小時(shí)。
3、環(huán)境因素
密閉通風(fēng)不良的室內環(huán)境會(huì )增加病毒傳播概率,冬季供暖導致空氣干燥會(huì )損傷呼吸道纖毛功能。集體生活場(chǎng)所如學(xué)校教室、托管機構若消毒不及時(shí)易造成聚集性疫情。建議保持室內濕度40-60%,每日通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,物體表面定期用含氯消毒劑擦拭。
4、基礎疾病
患有哮喘、先天性心臟病、糖尿病等慢性病的兒童感染后更易出現重癥。免疫缺陷疾病如白血病患兒可能發(fā)生病毒性肺炎等并發(fā)癥。這類(lèi)患兒需在醫生指導下接種流感疫苗,出現發(fā)熱咳嗽癥狀時(shí)應及早就醫,可遵醫囑使用磷酸奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。
5、未接種疫苗
流感疫苗是預防感染的有效手段,但疫苗保護率受病毒變異影響。6月齡以上兒童應每年接種,通常需2-4周產(chǎn)生抗體。疫苗接種后可能出現局部紅腫、低熱等反應,家長(cháng)需觀(guān)察孩子狀態(tài)。對雞蛋嚴重過(guò)敏者禁用疫苗,接種前應告知醫生過(guò)敏史。目前國內使用的三價(jià)流感疫苗可預防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria系病毒。
流感季節家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童狀態(tài),出現持續高熱、呼吸急促、精神萎靡等癥狀應立即就醫。居家護理時(shí)保持房間溫濕度適宜,提供易消化食物,鼓勵多飲溫水?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),體溫正常48小時(shí)后再返校。日常預防措施包括培養洗手習慣、合理增減衣物、保證充足睡眠,集體機構發(fā)生疫情時(shí)可短期停課阻斷傳播。