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腹瀉嘔吐是急性腸炎癥狀嗎?

患者:女,21歲

病情描述:
下班回家吃完飯我突然上吐下瀉,很難受,是不是急性腸炎的癥狀?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

腹瀉嘔吐可能是急性腸炎的癥狀。急性腸炎通常由病毒、細菌感染、食物中毒、藥物刺激或過(guò)敏反應等因素引起,主要表現為腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。若出現上述癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1. 病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是急性腸炎的常見(jiàn)原因,病毒通過(guò)污染的食物或水源進(jìn)入人體,破壞腸道黏膜導致腹瀉嘔吐?;颊呖赡艹霈F水樣便、低熱、乏力等癥狀。治療以補液為主,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物緩解癥狀。

2. 細菌感染

沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等細菌感染可引起急性腸炎,多因食用未煮熟的海鮮、肉類(lèi)或變質(zhì)食品導致。典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重、持續高熱。需進(jìn)行糞便培養確診,可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、乳酸菌素片等藥物治療。

3. 食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌等污染的食物后,毒素直接刺激胃腸黏膜引發(fā)急性炎癥反應。起病急驟,常伴劇烈嘔吐、水樣腹瀉、腹部絞痛。需立即停止可疑食物攝入,輕癥可口服補液,嚴重者需靜脈補液并使用鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等藥物。

4. 藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、抗生素或化療藥物可能損傷腸黏膜屏障,導致藥物性腸炎。表現為用藥后出現的腹瀉、惡心嘔吐,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。需及時(shí)停用致病藥物,必要時(shí)使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒保護腸道黏膜。

5. 過(guò)敏反應

部分人群對牛奶、海鮮、堅果等食物過(guò)敏,進(jìn)食后引發(fā)過(guò)敏性腸炎。除腹瀉嘔吐外,可能伴有皮膚蕁麻疹、血管性水腫等過(guò)敏表現。需立即停止過(guò)敏原接觸,嚴重者需使用氯雷他定糖漿、地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏治療。

出現腹瀉嘔吐癥狀時(shí),建議暫時(shí)禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。飲食恢復期選擇米湯、稀粥等低脂低纖維食物,避免乳制品、高糖及辛辣刺激食物。注意觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),若持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)、出現血便、意識模糊等嚴重癥狀,須立即就醫。日常需加強手衛生,食物充分加熱,生熟食分開(kāi)處理,避免進(jìn)食隔夜或變質(zhì)食品。

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