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嗜酸細胞性胃腸炎有什么癥狀？

患者：女，28歲

病情描述:
經(jīng)常感覺(jué)上腹部疼，而且有時(shí)候會(huì )惡心，這是嗜酸細胞性胃腸炎的癥狀嗎？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

嗜酸細胞性胃腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、體重下降、腸梗阻等。嗜酸細胞性胃腸炎是一種以胃腸壁嗜酸性粒細胞浸潤為特征的慢性炎癥性疾病，可能與食物過(guò)敏、免疫異常等因素有關(guān)。

1、腹痛

腹痛是嗜酸細胞性胃腸炎最常見(jiàn)的癥狀，多表現為持續性或陣發(fā)性隱痛，疼痛部位多位于上腹部或臍周。腹痛可能與胃腸黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，進(jìn)食后疼痛可能加重?；颊呖勺襻t囑使用硫糖鋁混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑緩解癥狀，必要時(shí)需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

2、腹瀉

腹瀉表現為排便次數增多，糞便呈稀水樣或糊狀，可能含有未消化食物殘渣。長(cháng)期腹瀉可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂。腹瀉與腸道炎癥導致吸收功能障礙有關(guān)，患者可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉，同時(shí)補充口服補液鹽預防脫水，嚴重時(shí)需靜脈補液治療。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐多見(jiàn)于胃部受累的患者，嘔吐物可能含有胃內容物或膽汁。頻繁嘔吐可能導致脫水和營(yíng)養不良。癥狀發(fā)作時(shí)可少量多次進(jìn)食流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。醫生可能建議使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥，或鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。

4、體重下降

由于長(cháng)期腹痛、腹瀉及惡心嘔吐影響進(jìn)食和營(yíng)養吸收，患者可能出現漸進(jìn)性體重下降。嚴重者可出現貧血、低蛋白血癥等營(yíng)養不良表現。建議選擇高蛋白、高熱量、低纖維的易消化飲食，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行腸內或腸外營(yíng)養支持。

5、腸梗阻

當炎癥累及胃腸肌層導致腸壁增厚或纖維化時(shí)，可能引發(fā)腸梗阻，表現為腹脹、停止排氣排便、嘔吐等。腹部X線(xiàn)或CT檢查可見(jiàn)腸管擴張和氣液平面。輕度梗阻可禁食胃腸減壓，使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥；完全性梗阻需手術(shù)解除梗阻。

嗜酸細胞性胃腸炎患者應避免已知的過(guò)敏食物，如牛奶、雞蛋、海鮮等，選擇低敏飲食。日常注意記錄飲食與癥狀的關(guān)系，定期監測血常規和嗜酸性粒細胞計數。急性期需充分休息，癥狀緩解后適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)增強體質(zhì)。出現持續腹痛、血便或嘔吐物帶血時(shí)應立即就醫。

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