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精神壓力跟胃有什么關(guān)系嗎？

患者：女，35歲

病情描述:
我工作有時(shí)候不順心覺(jué)得很煩躁，去醫院檢查的時(shí)候被查出了胃病，想問(wèn)問(wèn)精神壓力跟胃有什么關(guān)系嗎？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

精神壓力與胃腸功能密切相關(guān)，可能誘發(fā)功能性消化不良、胃食管反流病、胃潰瘍等疾病。長(cháng)期壓力通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響胃腸蠕動(dòng)、胃酸分泌及黏膜屏障功能。

1、胃腸動(dòng)力紊亂

壓力激活交感神經(jīng)導致胃排空延遲，表現為餐后飽脹?？赏ㄟ^(guò)規律進(jìn)食、腹部按摩改善，嚴重時(shí)需使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

2、胃酸分泌異常

壓力狀態(tài)下胃泌素分泌增加，可能引發(fā)反酸燒心。建議少食多餐避免刺激性食物，必要時(shí)服用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸劑。

3、黏膜屏障受損

壓力激素減少胃黏液分泌，增加幽門(mén)螺桿菌感染風(fēng)險。伴隨上腹痛時(shí)可使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護劑，需結合抗生素根治感染。

4、腦腸軸失調

長(cháng)期焦慮抑郁通過(guò)腦腸軸引發(fā)持續腹痛，可能與5-羥色胺信號異常有關(guān)。需心理干預聯(lián)合馬來(lái)酸曲美布汀等調節神經(jīng)遞質(zhì)藥物。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于緩解壓力性胃腸不適，若癥狀持續超過(guò)兩周或出現嘔血黑便應及時(shí)消化科就診。

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