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腹瀉能吃抗生素嗎?

患者:男,25歲

病情描述:
前天吃了沒(méi)有熟的牛排,已經(jīng)腹痛拉肚子兩天了,腹瀉能吃抗生素嗎?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

腹瀉是否能用抗生素取決于病因,細菌感染引起的腹瀉可以遵醫囑使用抗生素,病毒或非感染性腹瀉則不建議使用。

細菌性腹瀉通常由志賀菌、沙門(mén)菌、大腸埃希菌等病原體引起,表現為發(fā)熱、膿血便、里急后重等癥狀。此時(shí)可遵醫囑選用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。使用前需進(jìn)行糞便培養或病原學(xué)檢測,避免濫用??股乜赡芷茐哪c道菌群平衡,建議配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節微生態(tài)。

病毒性腹瀉如輪狀病毒感染或諾如病毒感染,使用抗生素無(wú)效且可能加重腸道紊亂。非感染性腹瀉如乳糖不耐受、腸易激綜合征或食物過(guò)敏,需針對病因調整飲食或使用蒙脫石散等腸黏膜保護劑??股貙@類(lèi)腹瀉不僅無(wú)益,還可能掩蓋真實(shí)病情或引發(fā)耐藥性。

出現腹瀉后應先觀(guān)察大便性狀和伴隨癥狀,輕度腹瀉可通過(guò)口服補液鹽預防脫水。若持續2-3天未緩解,或出現高熱、血便、嚴重脫水等情況,需及時(shí)就醫明確病因。兒童、孕婦及老年人使用抗生素需嚴格評估風(fēng)險,避免自行用藥。日常注意飲食衛生,避免生冷食物,腹瀉期間可進(jìn)食粥類(lèi)、面條等易消化食物。

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