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瘧疾有哪些癥狀?

患者:男,10歲

病情描述:
鄰居小孩生病了,醫生說(shuō)可能是瘧疾,要檢查才能知道結果。瘧疾有哪些癥狀?
共1個(gè)回答
徐秀亮 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 感染科

瘧疾的癥狀主要包括周期性寒戰、高熱、出汗退熱、頭痛、乏力等。瘧疾是由瘧原蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病,主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,典型表現為間歇性發(fā)作的臨床癥狀。

1、周期性寒戰

瘧疾發(fā)作初期會(huì )出現突然的寒戰,患者感覺(jué)全身發(fā)冷,甚至顫抖不止,持續30分鐘至1小時(shí)。寒戰與瘧原蟲(chóng)在紅細胞內大量繁殖并破裂釋放代謝產(chǎn)物有關(guān)。寒戰期體溫可能正?;蚵缘?,但隨后會(huì )迅速進(jìn)入高熱期。

2、高熱

寒戰后體溫急劇上升至39-41℃,伴隨面色潮紅、皮膚灼熱、呼吸急促等癥狀。高熱期通常持續2-6小時(shí),與瘧原蟲(chóng)周期性釋放裂殖子入血相關(guān)。間日瘧和三日瘧患者的高熱呈現明顯的48或72小時(shí)周期性。

3、出汗退熱

高熱期后全身大量出汗,體溫在1-2小時(shí)內迅速降至正常水平。出汗退熱期患者常感極度疲乏,可能出現脫水癥狀。退熱后患者進(jìn)入無(wú)癥狀間歇期,直到下次瘧原蟲(chóng)裂殖體成熟再次引發(fā)癥狀。

4、頭痛

瘧疾發(fā)作時(shí)多數患者會(huì )出現劇烈頭痛,以前額或全頭痛為主。頭痛與高熱、炎癥因子釋放及腦部微血管瘧原蟲(chóng)感染有關(guān)。惡性瘧患者頭痛可能持續存在并逐漸加重,提示可能發(fā)展為腦型瘧疾。

5、乏力

瘧疾患者在發(fā)作間歇期仍會(huì )感到明顯疲勞、肌肉酸痛和全身無(wú)力。長(cháng)期反復發(fā)作可導致貧血,加重乏力癥狀。嬰幼兒和孕婦感染瘧疾后乏力表現更為突出,可能影響正?;顒?dòng)能力。

瘧疾患者應注意臥床休息,保持充足水分攝入,高熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫。飲食宜選擇易消化、富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等,幫助改善貧血癥狀。出現意識改變、持續高熱、抽搐等嚴重癥狀需立即就醫。預防瘧疾應做好防蚊措施,前往瘧疾流行區需遵醫囑進(jìn)行藥物預防。

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