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在討論說(shuō)話(huà)口齒不清的原因的時(shí)候，首先要區(qū)分是什么樣的人群出現(xiàn)了口齒不清，是突然發(fā)生的，還是一直就有的。 首先來(lái)看兒童和青少年時(shí)期。對(duì)于兒童時(shí)期的說(shuō)話(huà)口齒不清，通常是有以下三方面的原因：第一個(gè)，正常學(xué)習(xí)習(xí)慣的問(wèn)題，有些孩子可能跟老人生活在一起，老人會(huì)有明顯的方言和地方化的表達(dá)，孩子在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，往往會(huì)跟著老人進(jìn)行學(xué)習(xí)，有些音發(fā)不清楚、說(shuō)不清楚，這種只要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，通過(guò)一定的糾正、教學(xué)，孩子逐漸掌握了正確的發(fā)音的習(xí)慣，說(shuō)話(huà)就清楚了。 第二種可能的原因是發(fā)音結(jié)構(gòu)，也就是解剖的結(jié)構(gòu)，發(fā)音的器官存在一定程度的缺陷和問(wèn)題。最常見(jiàn)的比如先天性腭裂的患者，因?yàn)殡窳训拇嬖谡f(shuō)話(huà)的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生過(guò)高的鼻音、鼻漏氣，這種情況下是說(shuō)不清楚的。還有一些孩子有舌系帶過(guò)短的問(wèn)題，舌尖的運(yùn)動(dòng)受到系帶的牽拉，存在一定的限制。舌尖運(yùn)動(dòng)受到限制，有些唇齒音、卷舌音就說(shuō)不清楚，像這類(lèi)解剖結(jié)構(gòu)造成的說(shuō)話(huà)口齒不清，一般是要通過(guò)外科手術(shù)的方式，恢復(fù)正常發(fā)音器官的解剖結(jié)構(gòu)，只有正常的解剖結(jié)構(gòu)得到恢復(fù)了，說(shuō)話(huà)發(fā)音才能得到改善。同時(shí)要在解剖結(jié)構(gòu)改善以后，還要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的語(yǔ)音訓(xùn)練，才能恢復(fù)正常的發(fā)音功能。 第三種情況，一些全身系統(tǒng)性疾病，可能會(huì)影響到口齒和說(shuō)話(huà)。比如有些先天性發(fā)育不足，甚至先天性智力障礙的患兒說(shuō)話(huà)不清楚，是因?yàn)橹袠行缘脑蛟斐傻模瑔渭兛烤植康闹委?，靠日常的教育、教學(xué)是很難實(shí)現(xiàn)糾正的。這是兒童和青少年時(shí)期口齒不清的常見(jiàn)的原因和解決方法。對(duì)老年人，尤其是年齡比較大的人群，如果突然發(fā)生了口齒不清，一定要警惕是不是有腦中風(fēng)發(fā)生的原因。腦中風(fēng)或者是腦出血、腦梗塞影響到發(fā)音的語(yǔ)言中樞，會(huì)導(dǎo)致口齒不清的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)這方面的跡象，及時(shí)的要去醫(yī)院做神經(jīng)內(nèi)科的檢查，排除相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)腦血管病變的可能，這是對(duì)于老年人來(lái)講，應(yīng)該十分重視和注意的一點(diǎn)。

精神類(lèi)疾病包含焦慮、抑郁、強(qiáng)迫，創(chuàng)傷后障礙綜合征，創(chuàng)傷后意識(shí)障礙綜合征等等。但是如果要嚴(yán)格的說(shuō)精神疾病，是指精神分裂。妄想癥不屬于精神病，但是精神類(lèi)疾病應(yīng)該包括強(qiáng)迫癥。而大家分不清楚什么是精神障礙，什么是精神病，什么是精神類(lèi)疾病，什么是心身類(lèi)疾病，什么是神經(jīng)官能癥。強(qiáng)迫癥是精神類(lèi)疾病或者是心理類(lèi)疾病。首先要知道什么是強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫性人格和強(qiáng)迫癥不一樣，強(qiáng)迫性人格，是做事非常規(guī)矩，非常規(guī)則化，比如房間里面的家具，一定要按某一個(gè)方式擺，書(shū)一定要按某一角度擺。強(qiáng)迫性性格的人不覺(jué)得困惑，而強(qiáng)迫癥是患者覺(jué)得事情沒(méi)必要那么做，但是有控制不住的重復(fù)做，有內(nèi)在沖突，所以不一樣。

焦慮癥屬于常見(jiàn)的心理疾病的一種，主要的癥狀和表現(xiàn)以情緒方面為主。在發(fā)病期間，患者常見(jiàn)的癥狀有焦慮、恐慌、緊張、心跳加快、坐臥不安等等?；颊叱３Ｈ狈Π踩?，整天提心吊膽、心煩意亂，對(duì)外界事物失去興趣。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有恐懼，對(duì)外界的刺激容易出現(xiàn)驚恐的反應(yīng)，常伴有睡眠的障礙和植物神經(jīng)的不穩(wěn)定，比如入睡困難，做惡夢(mèng)，容易驚醒，面色蒼白或者潮紅、容易出汗、手指發(fā)麻、眩暈、心慌、胸部有窒息感、口干，還有腹部發(fā)脹或者是便秘、腹瀉、月經(jīng)不調(diào)等等。 心跳過(guò)快是焦慮癥最常見(jiàn)的癥狀之一，主要是由于交感神經(jīng)過(guò)度興奮所引起的，可以通過(guò)以下幾種方法加以調(diào)整和治療。第一放松，當(dāng)患者出現(xiàn)心慌、肌肉緊張或身體發(fā)抖的時(shí)候，可以通過(guò)深呼吸、冥想等等方式讓身體盡快放松下來(lái)，消除自己的緊張感。第二適應(yīng)，心跳加快的時(shí)候，患者要正確面對(duì)克服焦慮和害怕的心理以后，面對(duì)類(lèi)似的情況就不會(huì)再焦慮了。第三轉(zhuǎn)移注意力、休息，當(dāng)患者充分休息的時(shí)候，是可以讓身心放松的，會(huì)減輕心理焦慮的情緒。所以平時(shí)要保證充足的睡眠，平時(shí)不要熬夜。第四傾訴，焦慮癥一個(gè)主要的治療方法就是傾訴，讓傾聽(tīng)者充分聽(tīng)焦慮者的傾訴。第五就醫(yī)治療，嚴(yán)重的焦慮癥一定要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療和控制。

抑郁癥除了情緒還可以有認(rèn)知、軀體方面的癥狀，軀體可以出現(xiàn)各種不舒服的癥狀，但總體上是偏向情緒上的低落。 抑郁癥的核心就是心境低落，或者是情緒不好以及興趣的喪失，做事情提不起興趣。 抑郁癥患者在認(rèn)知層面是感覺(jué)悶悶不樂(lè)、注意力不集中，精力不好，對(duì)什么事情都興致不高。身體層面會(huì)感覺(jué)全身疲乏無(wú)力，動(dòng)力不足；身體還可以其他癥狀，如脖子僵硬、手麻，感覺(jué)到身體疼痛；也有可能呈現(xiàn)胃口不好，體重驟減的情況；還會(huì)出現(xiàn)失眠，入睡困難，睡眠質(zhì)量下降的情況；有些老年患者會(huì)感到頭暈，多種治療方式均無(wú)效果。這就需要考慮是否是患者心理因素引起。例如許多患者可能是由于與家人關(guān)系不睦而引起的一些軀體癥狀。

焦慮癥的治療和抑郁癥其實(shí)一樣，分為藥物治療和非藥物治療。藥物治療，有抗焦慮癥的藥有一系列。這個(gè)由醫(yī)生來(lái)決定，比如，它是否是焦慮癥，焦慮癥的程度，還有病人求助的欲望，是否愿意服藥等。 非藥物治療，比如可以出去散散步，去游泳、打球、爬山、做運(yùn)動(dòng)，它也能讓腦子形成一種腦啡肽，讓人很愉悅的一個(gè)減輕焦慮的方法。還有，比如，有時(shí)候也可以分分心，找一些愛(ài)好，有些人焦慮癥，然后自己干點(diǎn)自己喜歡的，或者其他的事情分分心，病情也可以見(jiàn)好。還有一個(gè)很重要的就是，焦慮癥也應(yīng)該做心理咨詢(xún)，找心理咨詢(xún)師做一對(duì)一的訪(fǎng)談，或者說(shuō)參加一些團(tuán)體治療也是會(huì)有幫助的。