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有心理疾病的人睡眠質(zhì)量差嗎？

患者：男，33歲

病情描述:
我最近一直晚上睡不著(zhù)覺(jué)，醫生說(shuō)我是有點(diǎn)心理疾病，有心理疾病的人睡眠質(zhì)量一定差嗎？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

有心理疾病的人通常存在睡眠質(zhì)量差的問(wèn)題，常見(jiàn)表現包括入睡困難、睡眠淺、早醒等，主要與情緒波動(dòng)、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、藥物副作用、共病軀體癥狀等因素有關(guān)。

1、情緒波動(dòng)：

焦慮抑郁等負面情緒會(huì )導致自主神經(jīng)興奮，影響褪黑素分泌，建議通過(guò)正念冥想、規律作息調節，嚴重時(shí)可遵醫囑使用阿戈美拉汀、曲唑酮、米氮平等藥物。

2、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂：

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)異?？赡芡瑫r(shí)影響情緒和睡眠節律，表現為晝夜節律顛倒，可嘗試光照療法配合舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等抗抑郁藥。

3、藥物副作用：

部分抗精神病藥如喹硫平可能引起嗜睡或失眠，需醫生調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等鎮靜催眠藥。

4、共病軀體癥狀：

雙相障礙等疾病伴隨的頭痛、心悸等癥狀會(huì )干擾睡眠，需治療原發(fā)病，短期可使用勞拉西泮、氯硝西泮、地西泮緩解軀體化癥狀。

建議保持臥室環(huán)境黑暗安靜，避免睡前使用電子設備，日間適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，必要時(shí)在精神科醫生指導下進(jìn)行藥物和認知行為聯(lián)合治療。

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