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艾滋感染者和艾滋病人區別在哪？

患者：男，35歲

病情描述:
聽(tīng)說(shuō)艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是有區別的，那區別在哪里呢？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

艾滋病毒感染者和艾滋病患者的主要區別在于免疫系統受損程度及臨床癥狀表現。艾滋病毒感染者指體內攜帶病毒但免疫系統功能相對正常的人群，艾滋病患者則已進(jìn)入免疫缺陷終末階段并出現機會(huì )性感染或腫瘤。

1、免疫狀態(tài)差異

艾滋病毒感染者CD4+T淋巴細胞計數通常維持在200-500個(gè)/μL，免疫功能尚未嚴重受損。此時(shí)病毒處于潛伏期，可能持續數年無(wú)明顯癥狀。艾滋病患者CD4+T淋巴細胞計數多低于200個(gè)/μL，免疫系統嚴重缺陷，無(wú)法抵御常見(jiàn)病原體侵襲。

2、臨床表現不同

感染者常見(jiàn)癥狀包括持續低熱、夜間盜汗、不明原因體重下降等非特異性表現?；颊邥?huì )出現嚴重機會(huì )性感染如肺孢子菌肺炎、隱球菌腦膜炎，或并發(fā)卡波西肉瘤、淋巴瘤等惡性腫瘤，部分患者存在神經(jīng)系統病變。

3、傳染性強弱區別

感染者病毒載量較高階段具有較強傳染性，特別是急性感染后2-4周?；颊咭蛎庖弑罎⒖赡馨殡S其他性傳播疾病，理論上血液和體液傳播風(fēng)險持續存在，但實(shí)際傳播效率與病毒抑制情況相關(guān)。

4、治療目標側重

感染者需通過(guò)抗病毒治療維持CD4細胞水平，目標是將病毒載量控制在檢測限以下?；颊咧委熜柰瑫r(shí)處理機會(huì )性感染和腫瘤，使用復方新諾明片預防肺孢子菌肺炎，更需加強營(yíng)養支持與并發(fā)癥管理。

5、疾病進(jìn)展速度

未經(jīng)治療感染者約50%在8-10年內進(jìn)展為艾滋病。規范抗病毒治療可使感染者長(cháng)期維持穩定狀態(tài)，而患者預后與并發(fā)癥控制情況直接相關(guān)，合并巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎等嚴重感染時(shí)死亡率顯著(zhù)升高。

建議所有艾滋病毒感染者定期監測CD4細胞計數和病毒載量，嚴格遵醫囑使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。保持均衡飲食并適當補充蛋白質(zhì)，避免生食及未消毒乳制品。進(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強體質(zhì)，但須防止皮膚黏膜破損?；颊咝杼貏e注意環(huán)境衛生，接觸寵物后徹底洗手，出現持續發(fā)熱或視力異常應及時(shí)就醫。

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