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乳頭凹陷有什么類(lèi)型

患者：女，44歲

病情描述:
我女兒最近出現了乳頭凹陷的情況，那乳頭凹陷有什么類(lèi)型呢
共1個(gè)回答
李海東 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院 三甲 整形外科

乳頭凹陷主要分為先天性凹陷和后天性凹陷兩種類(lèi)型，可能與乳腺導管發(fā)育異常、炎癥或外傷等因素有關(guān)。

1、先天性凹陷

先天性乳頭凹陷通常與乳腺導管發(fā)育異常有關(guān)，表現為乳頭從青春期開(kāi)始持續內陷，無(wú)法自然突出。部分患者可能伴隨乳腺導管縮短或纖維組織牽拉，哺乳期可能出現乳汁排出困難。輕度凹陷可通過(guò)牽拉訓練改善，嚴重者需手術(shù)矯正，如乳頭成形術(shù)。日常需注意清潔凹陷處避免分泌物堆積。

2、炎癥性凹陷

乳腺炎或乳暈周?chē)撃[可能導致后天性乳頭內陷，多伴隨紅腫熱痛癥狀。急性期需抗感染治療如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片，慢性炎癥反復發(fā)作可能形成瘢痕牽拉。炎癥控制后部分凹陷可恢復，頑固性病例需手術(shù)松解粘連組織。哺乳期女性需特別注意預防乳腺管堵塞。

3、腫瘤性凹陷

乳腺腫瘤壓迫或浸潤可能導致乳頭突然內陷，常見(jiàn)于乳腺癌尤其是導管內癌。伴隨癥狀包括乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等，需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或活檢確診。治療需根據腫瘤性質(zhì)選擇保乳手術(shù)、全乳切除或放化療，術(shù)后可能需乳頭重建術(shù)。

4、外傷性凹陷

胸部外傷或不當穿刺操作可能損傷乳腺導管及周?chē)M織，形成瘢痕性凹陷。常見(jiàn)于乳房整形術(shù)后并發(fā)癥或暴力牽拉乳頭史。急性期需處理創(chuàng )面預防感染，陳舊性瘢痕可通過(guò)糖皮質(zhì)激素局部注射或手術(shù)修復改善外觀(guān)。

5、假性凹陷

部分乳房發(fā)育不良或肥胖者因乳暈組織松弛呈現類(lèi)似凹陷外觀(guān)，實(shí)際乳頭結構正常?？赏ㄟ^(guò)加強胸肌鍛煉、佩戴矯正器改善，無(wú)須特殊治療。需與真性凹陷鑒別，避免過(guò)度干預。

建議凹陷程度持續加重或伴隨溢液、疼痛者及時(shí)就診乳腺外科，日常避免穿戴過(guò)緊內衣。哺乳期女性可采用乳頭保護罩輔助喂養，清潔時(shí)勿強行翻出凹陷處以防損傷。定期乳腺檢查有助于早期發(fā)現病理性凹陷。

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