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芡實(shí)能治療慢性泄瀉嗎？

患者：女，23歲

病情描述:
查出患有慢性腸結核，能用芡實(shí)治療慢性泄瀉嗎？
共1個(gè)回答
張萌萌 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

芡實(shí)對慢性泄瀉有一定的輔助治療作用，但無(wú)法替代藥物治療。慢性泄瀉可能與脾虛濕盛、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道菌群失調等因素有關(guān)，建議在醫生指導下綜合治療。

1、健脾止瀉

芡實(shí)歸脾腎經(jīng)，具有健脾除濕功效，適用于脾虛型慢性泄瀉。其含有的淀粉酶抑制劑能減少腸道水分流失，改善大便溏稀癥狀?？膳湮樯剿?、茯苓等藥材增強療效，但需注意實(shí)熱積滯者不宜使用。

2、調節菌群

芡實(shí)所含的多糖成分能促進(jìn)雙歧桿菌增殖，改善腸道微生態(tài)平衡。對于抗生素相關(guān)性腹瀉或菌群失調導致的慢性泄瀉，配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊效果更佳，但嚴重感染性腹瀉需及時(shí)抗感染治療。

3、緩解腸易激

芡實(shí)的抗炎成分對輕度腸易激綜合征腹瀉型可能有效。建議搭配胃腸解痙藥如匹維溴銨片使用，同時(shí)需避免攝入生冷刺激食物。若出現黏液便或體重下降需排除器質(zhì)性疾病。

4、營(yíng)養支持

慢性泄瀉患者易出現營(yíng)養不良，芡實(shí)富含維生素B族和礦物質(zhì)，可制作芡實(shí)粥補充營(yíng)養。但蛋白質(zhì)丟失型腸病需同步補充乳清蛋白粉，克羅恩病等患者仍需腸內營(yíng)養制劑支持。

5、輔助用藥

臨床治療慢性泄瀉常用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊等藥物控制癥狀。芡實(shí)可作為飲食療法配合使用，但糖尿病腎病患者需控制攝入量，腸結核等特異性感染須規范抗結核治療。

慢性泄瀉患者日常應記錄飲食與排便情況，避免高脂高纖維食物刺激。建議分次少量飲用芡實(shí)山藥粥，烹飪時(shí)去皮更易消化。適當進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、血便時(shí)需完善腸鏡檢查。注意保持肛周皮膚清潔，腹瀉后及時(shí)補充口服補液鹽防止脫水。

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