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吸煙和喝酒會(huì )導致胃癌的發(fā)生嗎？

患者：男，36歲

病情描述:
我有吸煙，也有喝酒，吸煙和喝酒會(huì )導致胃癌的發(fā)生嗎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

吸煙和喝酒會(huì )增加胃癌的發(fā)生概率。胃癌的發(fā)生可能與煙草中的致癌物質(zhì)、酒精代謝產(chǎn)物、胃黏膜損傷、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān)。

1、煙草致癌物：

煙草燃燒產(chǎn)生的亞硝胺、苯并芘等物質(zhì)可直接損傷胃黏膜上皮細胞，長(cháng)期吸煙者胃黏膜萎縮和腸化生概率明顯增高。戒煙是首要干預措施，可配合胃黏膜保護劑如瑞巴派特、替普瑞酮等治療。

2、酒精代謝產(chǎn)物：

乙醇代謝生成的乙醛具有強致癌性，會(huì )干擾DNA修復并誘發(fā)基因突變。長(cháng)期飲酒者建議逐步減量，必要時(shí)使用硫糖鋁、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

3、胃黏膜損傷：

酒精和高溫煙霧會(huì )破壞胃黏液屏障，導致胃酸直接侵蝕胃壁。這種情況可表現為上腹隱痛、反酸等癥狀，需通過(guò)胃鏡檢查評估損傷程度。

4、幽門(mén)螺桿菌協(xié)同：

吸煙飲酒會(huì )加重幽門(mén)螺桿菌感染引發(fā)的慢性胃炎，加速胃黏膜病變進(jìn)程。根除幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。

日常需限制每日酒精攝入量，男性不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，同時(shí)增加新鮮蔬菜水果攝入，定期進(jìn)行胃鏡篩查。

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