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孩子厭食要注意什么？

患者：男，7歲

病情描述:
孩子最近總是不像樣吃東西，可能是厭食了，孩子厭食的話(huà)在飲食上要注意什么？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

孩子厭食需注意調整飲食結構、排查疾病因素、營(yíng)造用餐環(huán)境、避免強迫進(jìn)食、監測生長(cháng)發(fā)育。厭食可能與挑食習慣、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理壓力、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、調整飲食結構

保證食物多樣化，將蔬菜水果切小塊或做成卡通造型增加吸引力，主食可選用南瓜粥、紫薯饅頭等易消化且色彩豐富的食材。每周引入1-2種新食材，避免長(cháng)期重復相同菜譜。兩餐間隔保持3-4小時(shí)，餐前1小時(shí)不提供零食。

2、排查疾病因素

長(cháng)期厭食需檢查是否存在鋅缺乏癥、貧血或腸道寄生蟲(chóng)感染。鋅缺乏可能導致味覺(jué)減退，表現為拒食肉類(lèi)和谷物。若伴隨腹痛、便血等癥狀，可能與胃炎、腸易激綜合征有關(guān)，需完善便常規、血常規等檢查?？勺襻t囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、乳酸菌素片、醒脾養兒顆粒等藥物。

3、營(yíng)造用餐環(huán)境

固定用餐時(shí)間和位置，避免電視、玩具等干擾。家長(cháng)需示范咀嚼動(dòng)作和進(jìn)食速度，用描述性語(yǔ)言引導孩子關(guān)注食物性狀。允許孩子參與食材準備過(guò)程，如撕菜葉、揉面團等，增加對食物的興趣和掌控感。

4、避免強迫進(jìn)食

不采用威脅、獎勵等方式逼迫進(jìn)食，避免將食物與懲罰關(guān)聯(lián)。每餐提供小份量食物，孩子自主決定進(jìn)食量。若拒食超過(guò)20分鐘可結束用餐，下一餐前不補充其他食物。記錄3-5天的實(shí)際攝入量而非單餐表現。

5、監測生長(cháng)發(fā)育

每月測量身高體重并繪制生長(cháng)曲線(xiàn)，若連續2個(gè)月體重無(wú)增長(cháng)或下降，需就醫評估。觀(guān)察是否伴隨易疲勞、皮膚干燥、頭發(fā)枯黃等營(yíng)養不良體征。學(xué)齡期兒童需關(guān)注課堂注意力是否受饑餓影響。

家長(cháng)需保持耐心，避免在餐桌上表現焦慮情緒?？蓢L試改變烹飪方式，如將肉類(lèi)做成肉丸或肉餅，蔬菜搭配奶酪醬增加適口性。定期進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)能量消耗，但避免餐前劇烈運動(dòng)。若調整飲食1個(gè)月仍無(wú)改善，或伴隨嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)到兒科或兒童消化科就診。

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