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為啥巧克力傷胃？

患者：女，31歲

病情描述:
最近腸胃不好，醫生說(shuō)不能吃巧克力傷胃，為啥巧克力傷胃？
共1個(gè)回答
胡小翠 主任醫師 去掛號
湖南省腫瘤醫院 三甲 營(yíng)養科

巧克力可能引起胃部不適的原因主要有咖啡因刺激胃酸分泌、高脂肪延緩胃排空、可可堿松弛食管括約肌、添加劑引發(fā)敏感反應。

1、咖啡因刺激

巧克力含咖啡因可促進(jìn)胃酸分泌，空腹食用易引發(fā)燒心。建議選擇低咖啡因黑巧克力，配合奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸藥物緩解癥狀。

2、脂肪含量高

高脂成分延緩胃排空導致腹脹，連續過(guò)量攝入可能誘發(fā)膽汁反流?？刂茊未螖z入量在30克內，必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利、胰酶片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、可可堿作用

可可堿使食管下括約肌松弛增加反流風(fēng)險，尤其臥位進(jìn)食時(shí)癥狀明顯。建議餐后2小時(shí)食用，嚴重反流者可選用枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁混懸凝膠、康復新液等黏膜保護劑。

4、添加劑影響

代可可脂或乳糖等成分可能引發(fā)不耐受反應，表現為胃痙攣或腹瀉。過(guò)敏體質(zhì)應選擇純可可脂產(chǎn)品，癥狀持續需排查乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏等病理因素。

胃病患者每日巧克力攝入量建議不超過(guò)20克，優(yōu)先選擇可可含量70%以上的黑巧克力，食用后出現持續疼痛或嘔吐需及時(shí)消化科就診。

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