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吃糖容易引發(fā)痛風(fēng)嗎?

患者:男,40歲

病情描述:
我喜歡吃早飯的時(shí)候放上一些糖,吃太多糖容易導致痛風(fēng)的發(fā)生嗎?
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

吃糖可能增加痛風(fēng)風(fēng)險,主要與果糖代謝產(chǎn)物升高尿酸、含糖飲料促進(jìn)嘌呤合成、肥胖間接誘發(fā)高尿酸血癥、胰島素抵抗加劇尿酸排泄障礙等因素有關(guān)。

1、果糖代謝影響

果糖在肝臟代謝過(guò)程中會(huì )加速嘌呤分解,產(chǎn)生大量尿酸。建議減少蜂蜜、碳酸飲料等高果糖食品攝入,可遵醫囑使用苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇等降尿酸藥物。

2、含糖飲料作用

含糖飲料中的甜味劑可能抑制腎臟尿酸排泄。家長(cháng)需控制兒童飲用果汁及奶茶頻率,急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、洛索洛芬鈉、潑尼松緩解炎癥。

3、肥胖關(guān)聯(lián)機制

過(guò)量糖分攝入易導致體重增加,脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì )減少尿酸清除。需通過(guò)低嘌呤飲食和規律運動(dòng)控制體重,合并代謝綜合征時(shí)需配合降脂治療。

4、胰島素抵抗

高糖飲食引發(fā)的胰島素抵抗會(huì )降低腎小管尿酸排泄效率。建議糖尿病患者定期監測血尿酸水平,可聯(lián)合使用二甲雙胍、阿托伐他汀等改善代謝紊亂藥物。

每日添加糖攝入量建議控制在25克以?xún)?,?yōu)先選擇低糖水果作為甜味來(lái)源,痛風(fēng)患者應每3-6個(gè)月復查尿酸指標。

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