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怎樣飲食能預防少肌癥？

患者：女，36歲

病情描述:
現在國家特別重視漸凍癥的病人，平常怎樣飲食可以預防少肌癥發(fā)生呢？
共1個(gè)回答
胡小翠 主任醫師 去掛號
湖南省腫瘤醫院 三甲 營(yíng)養科

預防少肌癥可通過(guò)適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補充維生素D、均衡攝入抗氧化營(yíng)養素、規律抗阻運動(dòng)、控制慢性病等方式實(shí)現。少肌癥與肌肉量流失和功能下降有關(guān)，需從營(yíng)養與運動(dòng)雙路徑干預。

一、優(yōu)質(zhì)蛋白

每日攝入1.2-1.5克/千克體重的優(yōu)質(zhì)蛋白有助于肌肉合成。雞蛋清含亮氨酸可激活mTOR通路；三文魚(yú)富含ω-3脂肪酸能減輕肌肉炎癥；乳清蛋白粉吸收率高達90%。腎功能不全者需在醫生指導下調整蛋白攝入量。

二、維生素D

血清25(OH)D水平需維持在30-50ng/ml。香菇經(jīng)紫外線(xiàn)照射后維生素D2含量提升10倍；強化牛奶每升含100IU；鱈魚(yú)肝油膠囊每日1?？蓾M(mǎn)足需求。缺乏日照的老年人建議每季度檢測血鈣水平。

三、抗氧化物質(zhì)

藍莓中花青素能清除運動(dòng)后自由基；菠菜含葉黃素可抑制肌肉氧化損傷；巴西堅果的硒元素參與谷胱甘肽合成。深色蔬菜水果每日應占膳食總量50%，堅果類(lèi)控制在20克以?xún)取?/p>

四、抗阻訓練

每周3次彈力帶訓練可增加Ⅱ型肌纖維橫截面積；深蹲動(dòng)作能激活股四頭肌衛星細胞；水中阻抗運動(dòng)適合關(guān)節病變者。運動(dòng)后30分鐘內補充20克乳清蛋白效果最佳。

五、慢病管理

糖尿病患者的糖化血紅蛋白應控制在7%以下，使用二甲雙胍可減少肌肉分解；甲狀腺功能減退者需維持TSH在0.5-2.5mIU/L；COPD患者進(jìn)行呼吸肌訓練可改善膈肌厚度。

建議采用地中海飲食模式，每日紅肉不超過(guò)70克，烹飪方式以蒸煮為主。65歲以上人群每月測量小腿圍，若男性＜34厘米、女性＜33厘米需進(jìn)行肌力評估。合并吞咽障礙者可選用蛋白粉調制糊狀食物，餐后30分鐘進(jìn)行坐位踏步訓練。長(cháng)期臥床患者每2小時(shí)翻身時(shí)做踝泵運動(dòng)，使用振動(dòng)訓練儀輔助維持肌肉張力。

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