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得了克羅恩病要怎樣吃？

患者：女，32歲

病情描述:
我腹痛的時(shí)候伴有腸鳴，餐后癥狀會(huì )加重，醫生的診斷為克羅恩病，那我現在怎樣吃能緩解？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

克羅恩病患者可通過(guò)調整飲食結構、選擇低渣食物、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免刺激性食物、少食多餐等方式改善癥狀?？肆_恩病可能與遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調、感染、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現為腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀。

1、調整飲食結構

克羅恩病患者應以易消化食物為主，減少粗纖維攝入。主食可選擇精米白面制作的軟爛面條、粥類(lèi)，蔬菜需去皮去籽并燉煮至軟爛。限制豆類(lèi)、堅果等高纖維食物，減輕腸道負擔。急性發(fā)作期可采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等。

2、選擇低渣食物

低渣飲食有助于減少腸道蠕動(dòng)和糞便體積。推薦去皮去筋的嫩肉、過(guò)濾后的蔬菜汁、蘋(píng)果泥等。避免食用芹菜、韭菜等含粗纖維的蔬菜，以及火龍果、獼猴桃等帶籽水果。烹飪方式以蒸煮燉為主，禁用油炸、燒烤等加工方法。

3、補充優(yōu)質(zhì)蛋白

由于營(yíng)養吸收障礙，患者需增加蛋白質(zhì)攝入。適宜選擇雞蛋羹、清蒸魚(yú)、嫩豆腐等易吸收的蛋白來(lái)源。乳糖不耐受者可選用舒化奶或酸奶，必要時(shí)在醫生指導下使用整蛋白型腸內營(yíng)養粉劑或短肽型腸內營(yíng)養粉劑進(jìn)行營(yíng)養支持。

4、避免刺激性食物

嚴禁攝入辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物。限制高脂肪食物如肥肉、奶油，減少油炸食品攝入。冷飲、碳酸飲料可能誘發(fā)腸痙攣，建議飲用溫水。合并腸狹窄時(shí)應完全避免帶皮、帶筋、帶骨的食物。

5、少食多餐

每日可分5-6餐進(jìn)食，每餐控制在200-300毫升。進(jìn)食時(shí)充分咀嚼，用餐時(shí)間不少于20分鐘。兩餐間可補充營(yíng)養均衡的醫用食品，如全營(yíng)養配方粉。記錄飲食日記，及時(shí)發(fā)現誘發(fā)癥狀的食物種類(lèi)。

克羅恩病患者需定期監測營(yíng)養指標，在醫生和臨床營(yíng)養師指導下制定個(gè)體化飲食方案。急性期建議采用要素飲食或腸內營(yíng)養支持，緩解期逐步過(guò)渡到普通飲食。注意補充維生素D、維生素B12、鐵劑等易缺乏的營(yíng)養素，避免劇烈運動(dòng)加重腹痛癥狀，保持規律作息有助于控制病情進(jìn)展。

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