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胸骨裂對身體有哪些影響？

患者：男，41歲

病情描述:
胸骨裂對身體影響是很大的。胸骨裂對身體有哪些影響呢？
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支修益 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 胸外科

胸骨裂可能引發(fā)輕度不適至嚴重并發(fā)癥，常見(jiàn)影響包括局部疼痛、呼吸受限、心臟壓迫及罕見(jiàn)的內臟損傷。胸骨裂的影響程度與裂口大小、位置及是否合并其他畸形有關(guān)。

1、局部疼痛

胸骨裂會(huì )導致胸骨區域持續性鈍痛或銳痛，活動(dòng)時(shí)加劇，可能與骨膜刺激或周?chē)浗M織牽拉有關(guān)。輕度疼痛可通過(guò)休息緩解，嚴重時(shí)需使用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來(lái)昔布等藥物鎮痛。

2、呼吸受限

胸廓穩定性破壞可能限制呼吸幅度，表現為活動(dòng)后氣促。嚴重裂口可能導致反常呼吸，需通過(guò)胸帶固定或手術(shù)重建胸廓完整性，必要時(shí)使用氨茶堿或多索茶堿改善通氣功能。

3、心臟壓迫

前縱隔空間減少可能壓迫心臟及大血管，引發(fā)心悸或心律失常。超聲心動(dòng)圖可評估心臟受壓程度，中重度病例需手術(shù)矯正，術(shù)中可能使用甲強龍減輕組織水腫。

4、內臟損傷

罕見(jiàn)情況下尖銳骨端可能刺傷肺組織或心包，導致氣胸或心包填塞等急癥。需緊急行CT檢查明確損傷范圍，必要時(shí)進(jìn)行胸腔閉式引流或急診開(kāi)胸修補術(shù)。

胸骨裂患者應避免劇烈運動(dòng)及胸部受壓，定期復查影像學(xué)評估愈合情況，合并馬方綜合征等遺傳疾病者需進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合管理。

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