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如何評估是哮喘

患者：女，26歲

病情描述:
我發(fā)現自己最近呼吸的時(shí)候很弱，咳嗽的時(shí)候也覺(jué)得乏力，我這是哮喘嗎？要怎樣才能評估？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

哮喘可通過(guò)臨床癥狀評估、肺功能檢查、過(guò)敏原檢測、排除性診斷四種方式綜合判斷。

1、臨床癥狀：

典型表現為反復發(fā)作的喘息、胸悶或咳嗽，夜間及晨間加重，癥狀可自行緩解或經(jīng)支氣管擴張劑緩解。

2、肺功能檢查：

支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗陽(yáng)性是確診依據，呼氣峰流速日間變異率超過(guò)10%有輔助診斷價(jià)值。

3、過(guò)敏原檢測：

約80%患兒和50%成人患者存在特異性IgE升高，皮膚點(diǎn)刺試驗或血清學(xué)檢測可明確誘發(fā)因素。

4、排除性診斷：

需鑒別慢性阻塞性肺病、心源性哮喘、氣道異物等疾病，胸部CT或支氣管鏡有助鑒別。

建議記錄癥狀發(fā)作頻率與誘因，避免接觸冷空氣、粉塵等刺激物，確診后需長(cháng)期規范使用控制藥物。

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