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兒童鼻炎鼻腔黏膜充血

兒科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 鼻炎 兒童

兒童鼻炎鼻腔黏膜充血可能與過(guò)敏、感染、環(huán)境刺激、鼻腔結構異常、免疫因素等有關(guān),通常表現為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀??赏ㄟ^(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調節、手術(shù)治療等方式緩解。

1.過(guò)敏

過(guò)敏是兒童鼻炎鼻腔黏膜充血的常見(jiàn)原因,可能與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原接觸有關(guān)?;純撼3霈F陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等局部抗炎藥物。嚴重者可考慮脫敏治療。

2.感染

病毒或細菌感染可導致鼻腔黏膜充血腫脹,多伴有黃膿涕、發(fā)熱等表現。病毒感染具有自限性,以對癥支持為主;細菌感染需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物,改善通氣。

3.環(huán)境刺激

冷空氣、煙霧、粉塵等物理化學(xué)刺激可引起鼻腔血管反射性擴張。表現為暫時(shí)性鼻塞、灼熱感,脫離刺激源后多可自行緩解。建議保持室內濕度,使用空氣凈化器,外出時(shí)可佩戴口罩防護。反復暴露可能導致黏膜炎癥遷延不愈。

4.鼻腔結構異常

腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等解剖問(wèn)題可阻礙鼻腔通氣,引發(fā)代償性黏膜充血?;純撼S谐掷m性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。輕度可通過(guò)鼻用激素控制,中重度需行腺樣體切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。

5.免疫因素

免疫功能紊亂可能導致黏膜炎癥反應過(guò)度,常見(jiàn)于過(guò)敏性體質(zhì)兒童。除規范用藥外,可補充維生素D、益生菌等調節免疫。中醫認為肺脾氣虛是發(fā)病基礎,可采用玉屏風(fēng)顆粒等益氣固表,配合迎香穴按摩改善局部循環(huán)。

家長(cháng)應定期用生理性海水為兒童清潔鼻腔,避免用力擤鼻。保持臥室通風(fēng)并控制濕度,及時(shí)更換床單被罩減少塵螨積聚。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制冷飲及辛辣食物。若癥狀持續或伴發(fā)中耳炎、睡眠呼吸暫停等情況,需及時(shí)耳鼻喉科就診評估。

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