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反復喘息是哮喘嗎

患者：男，25歲

病情描述:
我每天只要一咳嗽就會(huì )喘息，聲音還越來(lái)越大，我這是得了哮喘嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

反復喘息可能是哮喘，也可能由過(guò)敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病、心功能不全等疾病引起。喘息癥狀按早期表現、進(jìn)展期、終末期發(fā)展，需結合具體病因判斷。

1、過(guò)敏性鼻炎

鼻黏膜炎癥反應可引發(fā)鼻后滴漏綜合征，導致咽喉刺激和喘息。表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，治療需使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，口服抗組胺藥如氯雷他定。

2、支氣管哮喘

氣道慢性炎癥導致支氣管痙攣，特征為夜間加重的呼氣性喘息?？赡芘c塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān)，常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松、支氣管擴張劑如沙丁胺醇。

3、慢性阻塞性肺病

長(cháng)期吸煙或空氣污染導致氣道重塑，表現為持續性喘息伴咳嗽咳痰。肺功能檢查顯示氣流受限，治療需聯(lián)合長(cháng)效抗膽堿藥如噻托溴銨、β2受體激動(dòng)劑如福莫特羅。

4、心源性哮喘

左心衰竭引起肺靜脈高壓導致支氣管黏膜水腫，多在夜間平臥時(shí)突發(fā)喘息。常伴下肢水腫、端坐呼吸，需使用利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸甘油緩解癥狀。

建議記錄喘息發(fā)作頻率和誘因，避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，定期進(jìn)行肺功能檢測評估病情進(jìn)展。

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