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放療手術(shù)會(huì )不會(huì )有并發(fā)癥呢？

患者：男，54歲

病情描述:
我前些日子做了放療手術(shù)效果很好，現在擔心放療手術(shù)會(huì )不會(huì )有并發(fā)癥呢？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

放療手術(shù)可能會(huì )有并發(fā)癥，但多數癥狀輕微且可控。放療并發(fā)癥的發(fā)生與照射部位、劑量及個(gè)體差異有關(guān)，常見(jiàn)表現包括皮膚反應、黏膜炎癥、骨髓抑制等。嚴重并發(fā)癥如放射性肺炎或腸炎概率較低，需通過(guò)規范操作和定期復查預防。

放療后皮膚反應多表現為照射區域發(fā)紅、干燥或脫屑，通常1-2周內自行緩解。黏膜炎癥常見(jiàn)于頭頸部放療，可能引起口腔潰瘍或吞咽疼痛，使用生理鹽水漱口有助于緩解癥狀。骨髓抑制可能導致白細胞減少，通過(guò)血常規監測可及時(shí)發(fā)現。部分患者會(huì )出現乏力、食欲下降等全身反應，加強營(yíng)養支持可改善不適感。

放射性肺炎多見(jiàn)于胸部放療后2-3個(gè)月，表現為咳嗽、氣促，需通過(guò)肺功能檢查確診。腹部放療可能引發(fā)放射性腸炎，導致腹瀉或腹痛，需調整飲食結構并補充電解質(zhì)。中樞神經(jīng)系統放療偶見(jiàn)記憶力減退，但多為暫時(shí)性。精確的放療定位技術(shù)和劑量分割方案能顯著(zhù)降低此類(lèi)風(fēng)險。

放療期間需保持照射部位皮膚清潔干燥，避免摩擦或暴曬。頭頸部放療患者應每日進(jìn)行張口訓練預防關(guān)節僵硬，并選用軟毛牙刷減少牙齦出血。治療結束后仍需定期復查血象和影像學(xué)檢查，長(cháng)期隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現遲發(fā)性并發(fā)癥。若出現持續發(fā)熱、劇烈疼痛或呼吸困難等癥狀，應立即就醫處理。

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