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使用抗生素會(huì )引起腹瀉嗎？

患者：男，36歲

病情描述:
最近有點(diǎn)腹瀉，別人都說(shuō)我這是最近抗生素使用過(guò)多導致的，是真的嗎？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

使用抗生素確實(shí)可能引起腹瀉，主要原因包括腸道菌群失衡、藥物直接刺激、艱難梭菌感染以及個(gè)體敏感性差異。

1、腸道菌群失衡

抗生素會(huì )破壞腸道正常菌群，導致致病菌過(guò)度繁殖引發(fā)腹瀉?？勺襻t囑補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊或酪酸梭菌活菌片調節微生態(tài)。

2、藥物直接刺激

部分抗生素如阿莫西林、頭孢克肟可能直接作用于腸黏膜引起炎癥反應。出現水樣便時(shí)可短期使用蒙脫石散，嚴重時(shí)需更換抗生素品種。

3、艱難梭菌感染

長(cháng)期廣譜抗生素使用可能導致艱難梭菌過(guò)度增殖，表現為發(fā)熱、膿血便。確診后需停用原抗生素，改用萬(wàn)古霉素或非達霉素進(jìn)行針對性治療。

4、個(gè)體敏感性

兒童、老年患者及胃腸功能較弱者更易發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒排便情況，必要時(shí)及時(shí)就醫調整用藥方案。

使用抗生素期間建議搭配易消化的粥類(lèi)、發(fā)酵乳制品，避免高脂飲食，若腹瀉持續超過(guò)3天或出現脫水癥狀應立即就診。

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