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無(wú)痛腸鏡有什么潛在風(fēng)險

患者：男，38歲

病情描述:
我需要做腸鏡，想選擇無(wú)痛腸鏡，可聽(tīng)說(shuō)無(wú)痛腸鏡也有風(fēng)險，它的潛在風(fēng)險有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

無(wú)痛腸鏡的潛在風(fēng)險主要有麻醉相關(guān)風(fēng)險、腸道穿孔、出血、感染等。無(wú)痛腸鏡雖安全性較高，但需嚴格評估適應癥與禁忌癥。

1、麻醉風(fēng)險

丙泊酚等靜脈麻醉可能導致呼吸抑制、低血壓或過(guò)敏反應，術(shù)前需完善心肺功能評估，麻醉師全程監測生命體征。

2、腸道穿孔

腸鏡操作可能造成腸壁機械性損傷，尤其存在腸粘連或憩室時(shí)，表現為劇烈腹痛和腹膜刺激征，需緊急外科處理。

3、術(shù)后出血

活檢或息肉切除后創(chuàng )面滲血概率較高，凝血功能障礙者風(fēng)險增加，可通過(guò)內鏡下電凝或夾閉止血。

4、感染風(fēng)險

器械消毒不徹底可能引發(fā)菌血癥，免疫力低下患者需預防性使用抗生素，出現發(fā)熱寒戰需血培養檢查。

檢查前需告知醫生用藥史與過(guò)敏史，術(shù)后兩小時(shí)內禁食禁水，出現持續腹痛或便血應及時(shí)返院復查。

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