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吃不熟的海鮮對人體有什么危害？

患者：女，21歲

病情描述:
我今天做了些海魚(yú)吃不知是不是沒(méi)熟吃完后拉肚了，吃不熟的海鮮對人體有什么危害？
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

吃不熟的海鮮可能引發(fā)寄生蟲(chóng)感染、細菌性食物中毒、病毒感染等健康風(fēng)險。主要有胃腸炎、甲型肝炎、副溶血性弧菌感染、異尖線(xiàn)蟲(chóng)病、貝類(lèi)毒素中毒等危害。

1、胃腸炎

未充分加熱的海鮮易攜帶沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等致病菌，攝入后可能引發(fā)急性胃腸炎。癥狀表現為腹痛、腹瀉、嘔吐，嚴重時(shí)可導致脫水。治療需遵醫囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽Ⅲ等藥物，同時(shí)注意補充電解質(zhì)。

2、甲型肝炎

受污染的貝類(lèi)可能攜帶甲型肝炎病毒，生食或半生食后2-6周可出現黃疸、乏力、食欲減退等癥狀。預防需接種甲肝疫苗，治療可使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護肝藥物，重癥需住院觀(guān)察。

3、副溶血性弧菌感染

牡蠣等海產(chǎn)品常攜帶副溶血性弧菌，未徹底加熱時(shí)可能引發(fā)劇烈腹痛、血便。高風(fēng)險人群可出現敗血癥，需及時(shí)就醫使用鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療，并監測電解質(zhì)平衡。

4、異尖線(xiàn)蟲(chóng)病

生食含異尖線(xiàn)蟲(chóng)幼蟲(chóng)的海魚(yú)可能導致寄生蟲(chóng)侵入胃腸壁，引發(fā)劇烈腹痛、過(guò)敏反應。確診需通過(guò)胃鏡檢查取出蟲(chóng)體，預防性治療可使用阿苯達唑片，嚴重過(guò)敏時(shí)需使用地塞米松注射液。

5、貝類(lèi)毒素中毒

赤潮污染的貝類(lèi)可能蓄積麻痹性貝毒或腹瀉性貝毒，加熱無(wú)法完全破壞毒素。中毒后可能出現口唇麻木、呼吸困難，需立即洗胃并使用活性炭吸附毒素，重癥需呼吸支持治療。

建議食用海鮮前徹底加熱至中心溫度達到90℃并持續15秒以上，避免食用內臟等易蓄積毒素部位。處理生鮮海鮮后需徹底清潔廚具，有慢性肝病、免疫功能低下等基礎疾病者更需謹慎。若進(jìn)食后出現持續嘔吐、神經(jīng)癥狀或血便，應立即就醫并保留剩余食物樣本供檢測。

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