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缺乏維生素D會(huì )導致全身疼痛嗎？

患者：女，35歲

病情描述:
我最近全身疼痛，媽媽說(shuō)可能是缺少維生素D，缺乏維生素D會(huì )導致全身疼痛嗎？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

缺乏維生素D可能導致全身疼痛，常見(jiàn)于維生素D缺乏性骨軟化癥、骨質(zhì)疏松、纖維肌痛綜合征等疾病。維生素D缺乏會(huì )影響鈣磷代謝，進(jìn)而引發(fā)骨骼肌肉系統癥狀。

1、鈣吸收障礙

維生素D缺乏導致腸道鈣吸收減少，血鈣水平降低可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現為肌肉痙攣或彌漫性疼痛。日?？赏ㄟ^(guò)增加日照時(shí)間、食用強化維生素D牛奶改善。

2、繼發(fā)性甲旁亢

低血鈣刺激甲狀旁腺激素過(guò)度分泌，加速骨鈣溶解可能引起骨骼疼痛。這種情況需檢測血清25羥維生素D水平，確診后可補充維生素D3制劑如骨化三醇、阿法骨化醇。

3、骨軟化癥

維生素D缺乏導致骨基質(zhì)礦化障礙，可能出現全身骨痛和病理性骨折。該病與長(cháng)期缺乏日照有關(guān)，表現為行走困難、骨盆壓痛，需使用維生素D聯(lián)合鈣劑治療。

4、骨質(zhì)疏松

嚴重維生素D缺乏會(huì )加速骨量流失，脊椎壓縮可能引發(fā)慢性疼痛。這類(lèi)患者除補充維生素D外，可能需要唑來(lái)膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。

建議每天進(jìn)行15-30分鐘戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D，同時(shí)定期檢測血清維生素D水平，疼痛持續加重需及時(shí)就診內分泌科或骨科。

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