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牛奶可以代替水喝嗎？

患者：男，25歲

病情描述:
我去醫院體檢，醫生說(shuō)缺鈣，牛奶可以代替水喝嗎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

牛奶不能完全代替水飲用，長(cháng)期過(guò)量飲用可能引發(fā)健康風(fēng)險。牛奶與水的生理作用不同，建議以水為主、牛奶為輔。

水是維持人體正常代謝的基礎物質(zhì)，參與體溫調節、營(yíng)養運輸和廢物排泄等核心生理功能。健康成年人每日建議飲水量為1500-1700毫升，可通過(guò)白開(kāi)水、淡茶等形式補充。牛奶雖然含有87%左右的水分，但每100毫升同時(shí)含3克蛋白質(zhì)、4克乳糖及100毫克鈣質(zhì)，過(guò)量飲用會(huì )增加腎臟代謝負擔。對于乳糖不耐受人群，每日攝入超過(guò)300毫升牛奶可能引發(fā)腹脹腹瀉；高鈣尿癥患者長(cháng)期以奶代水還可能增加腎結石風(fēng)險。普通人群每日飲用牛奶300-500毫升即可滿(mǎn)足營(yíng)養需求，其余水分仍需通過(guò)飲用水補充。

特殊情況下如劇烈運動(dòng)后或高溫作業(yè)時(shí)，可短期增加牛奶攝入量補充水分和電解質(zhì)，但需注意選擇低乳糖產(chǎn)品。嬰幼兒腎功能未發(fā)育完全，1歲前不應以牛奶作為主要飲品；糖尿病患者需控制乳糖攝入，痛風(fēng)患者應避免高嘌呤的全脂奶。牛奶中的酪蛋白會(huì )形成胃內凝塊影響消化，空腹大量飲用可能引發(fā)胃腸不適。

建議將牛奶作為膳食組成部分而非水源替代品，晨起后、餐間或睡前2小時(shí)飲用更利于營(yíng)養吸收。日?？刹扇∠群人俸饶痰姆绞?，既保證基礎水分需求又獲取奶制品營(yíng)養。若因疾病需調整飲奶量，應咨詢(xún)臨床營(yíng)養師制定個(gè)性化方案。

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